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국민질환이라고 불릴 만큼 흔한 ‘치핵’!
그만큼 집에서 쉽게 치료할 수 있는 제품들이 많이 출시되고 있는데요.
그런데 과연..! 집에서 바르는 연고나 좌욕으로
치핵이 완치가 될까요?
한림대학교춘천성심병원 외과 한정희 교수와 알아보는
치핵 OX퀴즈!
변을 봤는데 피가나면 무조건 치핵일까? 0:23
치핵은 저절로 치료가 될까? 01:01
치핵에 걸리면 무조건 수술해야할까? 01:41
치핵은 수술 후 재발할 수 있다? 02:13
수술 후 관리TIP 02:49
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혈전성 외치핵
이 사진의 경우는 혈전성 외치핵인데 보통 치질은 통증이 별로 없는데 혈관속에 피가 응고되어 핏덩이가 뭉쳐서 갑자기 크게 부풀어진 치질입니다.
Source: www.haru.co.kr
Date Published: 1/5/2021
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치핵 – 항문클리닉 – 계양장문외과
내치핵 수술 전/후 사진. 외치핵(수치질). 다음은 여러 외치핵의 사진입니다. … B) 내복약 : 혈전성 외치핵이나 감돈치핵 등 급성 발작기에는 소염제, …
Source: jangmuun.co.kr
Date Published: 7/4/2022
View: 4865
항문 밖으로 만져지는 치질, 혈전성외치핵 증상 – 브런치
치핵은 항문 주위의 정맥이 압력을 받아 혈관이 부풀거나 늘어져 발생할 수 있습니다. 또, 항문 안쪽 혈관이 늘어나 혈관을 덮고 있는 점막이 나올 수 …
Source: brunch.co.kr
Date Published: 6/22/2021
View: 4900
치핵 – 소화 장애 – MSD 매뉴얼 – 일반인용
이 사진은 돌출된 치핵을 보여줍니다. 혈전이 형성되어(혈전성 외치핵이라 함), 치핵을 크고 고통스러우며 부어 오르게 만듭니다. DR …
Source: www.msdmanuals.com
Date Published: 9/11/2021
View: 3888
병원홈페이지 > 온라인상담 > 혈전성 외치핵증상? – 강남항외과
인터넷에서 찾아보니, 치루의 증상이라는 고름이 있다거나 열이 나거나 하는 것은 전혀 없어서 혼동이 되네요. 여기 홈페이지에서 사진을 봤더니 혈전성 외치핵의 그림과 …
Source: www.gangnamhang.co.kr
Date Published: 4/1/2021
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혈전성 치핵 – 제주일보
‘치질에 걸린 것이 아니냐’며 해결해 주기를 원한다. 검사해보니 혈전성 치핵이다. 항문주위 피부에 둘러싸여 마치 둥그런 혹같이 보이거나 또는 퍼렇게 …
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Date Published: 1/28/2021
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혈전성외치핵수술 외치핵 사진 [메디컬 인사이드] 화장실이 편해서… ‘치질’에 숨겨진 비밀. elsa1282 2017. 5. 24. 00:16 …
Source: elslk56.tistory.com
Date Published: 2/21/2021
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혈전성 외치핵의 증상과 원인,진단과 치료 방법 – 옆집 사이공
혈전성 외치핵 이란? 항문의 외부에 혈전이 생겨 작은 덩어리를 형성하고, 붓고 통증을 동반하게되는 질병입니다. 원래 치질의 증상이 없는 사람도 …
Source: newsvn.tistory.com
Date Published: 7/12/2022
View: 562
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주제에 대한 기사 평가 혈전 성 외치핵 사진
- Author: 한림대학교의료원
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- Date Published: 2021. 8. 9.
- Video Url link: https://www.youtube.com/watch?v=jrCaQTwEHcA
항문 밖으로 만져지는 치질, 혈전성외치핵 증상
“항상 항문 밖에 나와있는 외치핵보다는, 차라리 볼일 볼 때만 빠져나오는 내치핵이 더 나은 게 아닐까요?”
혈전성외치핵을 진단받은 환자가 내뱉은 푸념 섞인 말입니다.
치핵(Hemorrhoid)은 항문 내부, 외부에 발생하는 모든 종류의 질환을 통칭합니다.항문 입구에서 항문 안쪽 치상선까지의 항문관 부위가 찢어지는 질환입니다.
일반적으로 통용되는 ‘치질’의 정확한 의학적 표현은 ‘치핵’입니다.
발생 부위에 따라 내치핵, 외치핵, 그리고 혼합 치액으로 나뉩니다. 오늘은 치핵의 종류와 ‘혈전성외치핵’ 증상에 대해 알아보겠습니다.
내치핵 vs 외치핵 vs 복합치핵
내치핵과 외치핵은 항문 입구에서 항문 안쪽 ‘치상선’을 기준으로 구분합니다 .
내치핵은 치상선을 중심으로 위쪽 점막 조직에 발생한 치핵입니다. 항문 안에 있던 치핵이 항문 밖으로 빠져나오는 것을 말합니다.
외치핵은 치상선을 중심으로 아래쪽 피부 조직에 발생한 치핵입니다. 항문 바깥쪽에 있는 조직이 부풀어 올라 덩어리 형태로 잡히는 형태입니다.
혼합치핵은 단어에서 유추할 수 있듯, 내치핵과 외치핵이 복합적으로 발생 한 치핵을 말합니다. 치핵이 어느 정도 진행되었다면 혼합치핵일 가능성이 큽니다.
치핵 증상은 어떤 차이가 있을까?
항문의 구조와 연결 지어 치핵의 증상을 설명하면 훨씬 더 이해하기 쉬울 것입니다.
내치핵이 발생하는 치상선 위쪽 점막 조직은 피부에 비해 벽에 느슨하게 붙어 있습니다. 여러 가지 원인에 의해 이 조직이 커지면 배변 시 쉽게 밖으로 밀려나오게 됩니다. 이처럼 내치핵 증상은 변을 볼 때 항문 밖으로 뭔가 쑥 밀려나온다는 느낌이 듭니다.
외치핵은 부풀어 올라 덩어리처럼 만져지는 것이 특징입니다. 내치핵처럼 출혈이나 탈항 등의 증상이 두드러지지는 않습니다. 그러나 항문 외부 조직이 부풀어 오르기 때문에 외치핵은 일상생활에 큰 불편을 초래합니다. 발생 부위 특성상 쉽게 비대해지고, 피부가 늘어나 혈전이 생성되어 심하게 붓고 아플 수 있습니다.
혈전성외치핵이란?
치핵은 항문 주위의 정맥이 압력을 받아 혈관이 부풀거나 늘어져 발생할 수 있습니다.
또, 항문 안쪽 혈관이 늘어나 혈관을 덮고 있는 점막이 나올 수 있습니다. 항문 밖 조직이 부풀어 오르는 외치핵 중 혈전성외치핵은 더욱더 주의해야 합니다.
혈전(血栓, Thrombus)의 사전적 의미는 ‘혈액이 응고되어 혈관 속에서 덩어리지는 현상’ 즉, 혈관이 막히는 것을 말합니다. 외치핵은 항문 밖의 치핵이라는 의미로, 항문 밖 주변이 갑자기 붓고 심한 통증을 유발 하는 것이 바로 혈전성외치핵입니다.
혈전성외치핵은 배변 시 무리한 힘이 가해져, 외치정맥의 하나가 파열되어 나타납니다. 이때, 혈액이 피하조직으로 유출되고 응고되어 ‘혈관 속에 피가 굳어 조직이 붓는 증상’입니다.
몇몇 환자들은 ‘항문에 피가 고였다’고 표현하기도 합니다.
항문 밖 주변으로 ‘콩알’ 같은 덩어리가 만져진다면?
치핵 환자 중에 혈전성외치핵은 전체 중에 5~10% 정도로 알려져 있습니다.
“선생님, 항문 밖 주변에 뭔가 단단한 콩알이 만져져요.”
저를 찾아왔던 환자의 표현처럼, 혈전에 의한 외치핵은 항문 주변으로 작은 덩어리가 만져질 수 있습니다. 항문 바깥쪽 벽에 생기기 때문에 손으로 만져질 뿐만 아니라 육안으로도 확인 할 수 있습니다. 또, 그 부위가 파랗게 멍 이 든 것처럼 보이기도 합니다.
내치핵처럼 항문 출혈이 심하게 나타나지는 않으나, 외부로 돌출된 치핵 특성상 움직일 때마다 통증이 심할 수 있습니다.
환자에 따라 극심한 가려움을 호소하기도 합니다.
특히 혈전성외치핵은 점점 크기가 커지는 특성이 있어서, 증상이 있다면 방치하지 말고 치료받으시기 바랍니다. 참고로, 혈전에 의한 외치핵은 크기에 따라 치료 방법을 다각도로 모색할 수 있습니다.
크기가 작고 증상이 심하지 않다면 보존적인 치료 방법으로도 어느 정도 증상이 호전될 수 있습니다. 그러나 오랫동안 방치해 점점 비대해지고 크기가 크며, 증상이 심하다면 수술적 치료 방법 을 고려해볼 수 있습니다.
특히 요즘처럼 날씨가 추운 겨울철에는 혈전에 의한 치핵 증상이 더 악화될 수 있습니다.
기온이 떨어지면 모세혈관이 수축하면서 정맥 혈액순환에도 문제가 생기기 때문입니다. ‘겨울은 치핵의 계절’이라는 역설적 표현도, 이런 이유 때문입니다.
혈전성외치핵은 겨울에 유난히 더 붓고 참기 힘든 통증을 유발할 수 있으므로 조기에 치료받으시기 바랍니다.
MSD 매뉴얼
대변 연화제 및 좌욕
혈전성 외치핵의 경우, 피떡의 제거
내치핵의 경우, 주사 경화요법 또는 고무 결찰법, 또는 적외선 응고법
때때로 외과적 제거
일반적으로 치핵은 증상이 없는 한 치료할 필요는 없습니다. 대변 연화제 복용 또는 섬유질 보충제(예, 금불초)로 대변 부피 증가는 배변 시 힘주기를 완화시켜 줄 수 있습니다. 때때로 치핵 증상은 좌욕이라고 알려진 따뜻한 물에 항문을 담그는 절차를 수행하면 완화될 수 있습니다. 좌욕 시에는 부분적으로 채워진 욕조에 10~15분 동안 웅크리거나 앉기도 하며 또는 변기나 변기 겸용 의자에 놓여 있는 따뜻한(뜨겁지 않은) 물이 채워진 용기를 이용하기도 합니다.
아세트아미노펜 또는 비스테로이드성 항염증제(NSAID)를 복용하면 혈전성 치핵의 통증 완화에 도움이 될 수 있습니다. 국부 마취 연고나 위치하젤 찜질도 도움이 될 수 있습니다. 통증 및 부기는 일반적으로 잠시 후에 가라앉으며 피떡은 4~6주 후에 사라집니다.
출혈성 내치핵의 경우, 의사는 반흔 조직이 형성되어 치핵을 파괴하게 만드는 물질을 주사할 수 있습니다. 이러한 절차를 주사 경화요법이라고 부릅니다. 주사 경화요법에 대한 대안은 적외선 응고법입니다. 이 시술 동안에는 출혈성 치핵을 치료하기 위해 적외선을 사용합니다.
규모가 큰 내치핵 및 주사 경화요법에 반응하지 않는 치핵은 고무 밴드로 묶어서 떨어져 나가게 할 수 있습니다(고무 결찰법이라는 명칭의 절차). 고무 밴드는 치핵이 괴사되어 고통없이 떨어져 나가게 합니다. 치핵 1개는 대략 2주마다 치료합니다.
치핵 결찰법 일부 내치핵은 고무 결찰법이라는 명칭의 외래 환자 절차를 이용하여 고무 밴드로 치핵을 묶어서 제거합니다. 사용된 기구(결찰기)는 한쪽 끝에 ¼인치(½센티미터) 고무 밴드가 있는 실린더로 둘러 쌓인 겸자로 구성되어 있습니다. 결찰기는 항문경(단단하고 짧은 관찰 튜브)을 통하여 항문에 삽입하고 치핵은 겸자로 붙잡습니다. 실린더를 겸자 및 치핵에서 위로 밀어주면 고무 밴드가 밀려서 실린더에서 떨어져 나가서 치핵의 기저부 주변에 놓이게 됩니다. 고무 밴드는 치핵의 혈액 공급을 차단하고 이로 인해 치핵이 괴사하여 며칠 후에 통증 없이 떨어져 나옵니다. 치핵 1개는 대략 2주마다 결찰합니다. 따라서 여러 차례 치료를 해야 할 수도 있습니다. 때때로 여러 개의 치핵을 방문한 당일 모두 결찰할 수도 있습니다.
다른 치료법으로 효과가 없는 경우 치핵 제거 수술을 이용할 수도 있습니다. 그러나 치핵 수술(치핵절제술이라 부름)은 중증의 통증뿐만 아니라 소변 정체 및 변비를 유발할 수 있습니다. 원형의 외과용 자동 봉합기를 사용하는 원형 자동봉합 치핵고정술이라는 명칭의 또 다른 기술이 사용됩니다. 이 기법은 시술 후 통증이 더 적지만, 고식적인 외과 치핵절제술보다 합병증 발생률이 더 높을 수 있고 치핵이 재발할 수 있습니다.
도플러 유도하 치핵 동맥 결찰술 등 내치핵을 파괴하기 위한 다른 방법을 시도하고 있습니다. 이 방법에서는, 초음파촬영을 이용하여 치핵동맥을 식별하고 봉합으로 묶어서, 치핵으로 가는 혈액 공급을 감소시킵니다.
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혈전성 외치핵증상? 30대초반남성 (2008-06-18)
안녕하세요.
항문 괄약근 (눈에 보이는 부분) 주위에 꼭 살이 늘어진 것 같이 붙어 있는 알맹이 같은 것이 있습니다. 쌀 알갱이 만한 것이 하나있고 조금 더 큰 것이 하나, 두개가 있습니다. 색깔은 주변 항문 색과 동일 하고요. 둘다 아주 조그만 크기입니다. 항문이 시작되는 부분쪽에 조금 늘어진 듯한, 좀더 큰 크기의 것이 있고, 좀더 바깥쪽에 쌀 알갱이 만한 것이 있습니다.
언제 생겼는지는 모르는데, 있었는지도 모를만큼 전혀 일상 생활에 지장이 없습니다. 아픔도 전혀 없습니다. 아내가 말해주었을 때에도 그게 전혀 이상한 것이라고 생각을 못했습니다.
제 직업이 하루에 12시간 정도 계속 컴퓨터 앞에만 앉아있어야 하기 때문에 아내가 치질에 걸리기 쉬울 거라고 말해서, 이렇게 글을 올려봅니다. 인터넷에서 찾아보니, 치루의 증상이라는 고름이 있다거나 열이 나거나 하는 것은 전혀 없어서 혼동이 되네요.
여기 홈페이지에서 사진을 봤더니 혈전성 외치핵의 그림과 비슷한 것 같기도 합니다.
(확실히는 잘 모르겠습니다.)
그리고 저는 최근까지 비데를 사용하지 않았습니다. 결혼하고 나서 아내가 적극 권유해서 처음으로 비데를 사용하게 됐는데, 느낌도 별로 좋지 않고 해서 지금도 사용하기가 꺼려질 정도입니다. 그냥 휴지를 사용해서 여러번 닦아내곤 합니다.
참고로 말씀드리자면, 좀 우스운 이야기지만, 제 방귀소리가 정말 크다는 사실입니다. 밖에서는 끼는 적이 거의 없고, 꼭 화장실에 들어가 변기에 앉아서 방귀를 끼는데요, 옆에 사람이 있으면 민망할 정도로 소리가 큽니다. 모든 방귀가 거의 이런 식입니다. 아내는 농담처럼 쥐어 짜는 소리라고 말하곤 하는데, 이게 혹시 연결되어 일어나는 증상인가 싶어서 올려봅니다.
항문 질환의 일종인가요?
직접 병원에 들러 검사하는게 좋겠지만, 도무지 시간을 내기가 어려워서 우선 조바심에 이렇게 글부터 올립니다. 답변 부탁드립니다.
감사합니다.
경미한 정도의 외치질 증상입니다.
일부러 만져보지 않는 한 별다른 증상이 없는 정도라면 걱정하지 않아도 됩니다.
방귀소리와는 무관합니다.
정히 걱정이 되면 시간날 때 전문의 진료를 받아보시길 바랍니다.
경미한 정도의 외치질 증상입니다.일부러 만져보지 않는 한 별다른 증상이 없는 정도라면 걱정하지 않아도 됩니다.방귀소리와는 무관합니다.정히 걱정이 되면 시간날 때 전문의 진료를 받아보시길 바랍니다.
혈전성 치핵
전영웅(일반외과 전문의)
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A씨는 항문에 뭐가 생겼다며 진료실로 들온다. 3일전부터 새끼손톱만한 혹이 항문에 생기더니 아프기도 하면서 걸리적 거린다고 한다. 괜찮아질 줄 알았는데 전혀 나아지지가 않는단다. ‘치질에 걸린 것이 아니냐’며 해결해 주기를 원한다. 검사해보니 혈전성 치핵이다.항문주위 피부에 둘러싸여 마치 둥그런 혹같이 보이거나 또는 퍼렇게 멍든 것 마냥 보이는 혈전성 치핵은 흔히 환자들로 하여금 수술을 요하는 악화된 치질로 오인이 되곤 한다. 발생기전으로는 치핵을 구성하며 항문주위로 풍부하게 분포하는 혈관 중 일부가 파열되면서 흘러나온 혈액이 뭉쳐 혈종을 만들며 발생한다. 왜 이런 일이 발생할까? 원인은 다양하지만 대체로 항문주변의 압력이 증가하면서 같이 증가하는 혈관 내의 압력 때문인데 교과서적으로는 괄약근압이 비정상적으로 증가되어 있어 치열과 동반되는 경우도 있고 변비가 심하여 변기에 오래 앉아있음으로 골반저를 포함한 항문의 압력을 오랫동안 증가시키기 때문에 발생한다고 한다.하지만 문진을 해 보면 많은 경우에서 혈전성 치핵이 발생하기 전 날 술을 많이 마셨다거나 며칠 동안 스트레스가 상당했다는 이야기를 쉽게 들을 수 있다. A씨의 경우도 문진시 발병전날 술을 좀 많이 마시지 않았냐고 물어보니 그러했다고 한다. 결국 몸의 육체적 피로가 급격히 쌓이는 경우 혈전성 치핵의 발생률이 높다는 것을 유추해볼 수 있겠다. 어린 아이에게 혈전성 치핵이 발생하는 경우는 별로 없는데 종종 유아기적 여러가지 이유로 배변에 장애를 경험했던 아이들이 지속적으로 가지고 있었던 잘못된 배변습관으로 인해 발생하는 경우도 있다. 항문이 몸의 피로도에 민감한 기관이다 라는 것을 생각해보면 이런 여러가지 육체적 스트레스가 항문의 긴장감을 높여 혈전성 치핵을 만들어낸다고 생각된다.혈전성 치핵은 항문주위 농양이나 감돈치핵과는 다르다. 항문주위 농양은 열이나 오한등의 전신발열증상을 동반하는 반면 혈전성 치핵은 전신증상은 거의 없다. 감돈치핵은 탈출과 정복이 반복되던 중등도 이상의 내치핵이 정맥울혈과 부종을 동반하며 항문밖으로 탈출된 상태에서 정복되지 않는 상황을 말하는데 이는 혈전성 치핵보다 통증이 심하여 때로는 걷지도 못할 만큼의 참을 수 없는 통증을 유발하기도 한다.피하조직등의 연부조직에 국한된 우리 몸의 혈종은 대개 시간이 지나면 흡수되어 사라지기 때문에 혈전성 치핵도 시간이 지나며 대부분 사라진다. 하지만 크기가 너무 크거나 2주 이상 대증치료를 시행함에도 혈전성 치핵이 사라지지 않는다면 수술적 치료를 시행하기도 한다. 대부분의 경우, 환자들이 혈전성 치핵을 주소로 병원을 찾을 때에는 생긴지 대략 2,3일이 지난 시기인데 이 때에는 혈전성 치핵에 의한 통증과 불편감이 거의 최대치에 달할 시기다. 따라서 병원에 가봐야 하는 것 아닌가 하는 위기감에 병원문을 들어서게 되는 시기이기도 한데 이 시기가 지나면 대부분의 경우 증상이 좋아지는 시기인지라 앞에서 말한 특별한 소견이 아니라면 수술적 치료는 대부분 시행하지 않는다.대개 발생 4일 정도가 지나면 점점 불편해지던 증상은 좋아지기 시작한다. 서서히 줄어들기 시작하는 혈전성 치핵은 7-10일이 경과하면 거의 다 사라지게 된다. 그간의 치료는 대증치료요법으로서 통증을 줄여주고 회복을 촉진시키는 좌약연고나 진통제등을 사용할 수 있고 가장 좋은 방법으로는 좌욕을 하는 방법이다. 하지만 2주간의 대증치료요법에도 사라지지 않는 혈전성 치핵은 수술적 치료를 시행한다. 국소마취를 이용한 혈전제거술로 아주 간단한 시술로 해결할 수 있다.
혈전성 외치핵의 증상과 원인,진단과 치료 방법- 약물,소염진통제등의 보존적치료
혈전성 외치핵 이란?
항문의 외부에 혈전이 생겨 작은 덩어리를 형성하고, 붓고 통증을 동반하게되는 질병입니다. 원래 치질의 증상이 없는 사람도 갑자기 발병 할 수 있습니다.
원인
항문 주위의 외부 치질 정맥 혈관이 거미줄처럼 많이 모여있는 부분의 혈관에서 출혈을 하고 혈전이 형성되어 종기가 난 병입니다. 설사, 변비 , 스포츠 활동에서 항문에 부담(압력)이 걸렸을 때 등 갑자기 발생합니다.
증상
급격하게 답답한 둔통이 생깁니다. 힘을 넣으려고해도 항문 통증 때문에 힘이 들어 가지 않는 경우도 있습니다. 항문 주위에는, 완두콩 크기의 둥근 덩어리 (혈전)이 나타납니다.
보통은 1 개이지만 때로는 몇 개일 수도 있습니다. 혈전이 터지고 출혈 수도 있습니다.
치료 방법
보존적으로 치료합니다. 좌약, 연고를 사용하고 심하면 소염제, 소염 효소 약물, 소염 진통제를 복용합니다. 1 주일 이내에 통증이 잡힌 혈전이라도 1 개월 이내에는 흡수되지 않습니다.
식이요법으로는 섬유소가 많이 포함된 음식을 자주먹고, 좌욕을 자주 합니다.
비약물 치료법 으로는 고무밴드 결찰법(Rubber band ligation), 적외선 응고법(Infrared photocoagulation), 냉동수술요법(Cryotherapy), 경화주사법(Injection of sclerosing agents) 등이 있습니다
혈전이 크고 치료 후 상태기 나쁘면 외래에서 국소 마취를 한 상태에서 수술적으로 절개하여 혈전을 제거합니다.
수술 부작용
치핵절제술은 치핵을 제거하는 가장 효과적인 치질 치료방법입니다만. 수술후 통증이 가장 문제가 되며, 합병증으로는 출혈, 항문 협착, 감염,배뇨곤란 등의 부작용이 올 수있습니다
혈전성 외치핵을 발견하면
우선은 따뜻하게 합니다. 목욕을 충분히하고 따뜻하게 하여 통증을 줄이고 빨리 치료하는 것이 중요합니다.
항문을 깨끗이 하는 것이 필요합니다. 목욕시뿐만 아니라 배변 후 항문을 휴지로 닦을 뿐만 아니라 온수로 깨끗이 씻도록 합니다. 씻은 후 충분히 건조하는 것도 중요합니다.
항문에 부담을주지 않도록 격렬한 스포츠는 피하고 알코올 등의 자극 물질의 섭취도 삼가합니다. 통증이 잡힌 않으면 빨리 진찰받고 외용약, 내복약의 투여를 받습니다.
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