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인후염 – 이비인후과 장애 – MSD 매뉴얼 – 일반인용

편도인두염은 일반적으로 바이러스, 특히 감기를 유발하는 바이러스들 중 하나에 의해 나타납니다. 가장 흔한 감기는 경미한 인후염에서 시작됩니다. 덜 흔한 바이러스성 …

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Date Published: 10/26/2022

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56673 인후염 이미지, 스톡 사진 및 벡터 – Shutterstock

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Date Published: 3/21/2022

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목 아프면 코로나? …같은 인후통이라도 질환 달라 – 의협신문

요즘 같은 때 인후통이 나타난다면 제일 먼저 코로나에 확진된 것이 … 사진은 중앙대병원 이세영 교수가 인후통의 원인을 진단하기 위해 후두내시경 …

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Source: www.doctorsnews.co.kr

Date Published: 2/12/2021

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인후염 이미지

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Date Published: 8/15/2022

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목만 아플 줄 알았던 ‘인후염’…원인 따라 증상 가지각색 – 헬스경향

우리가 흔히 목감기라고 표현하는 인후염은 원인에 따라 목 통증 외에도 다양한 전신증상을 동반할 수 있다(사진=클립아트코리아).

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Date Published: 9/27/2021

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N 의학정보( 인후염 [laryngopharyngitis] ) – 서울대학교병원

급성은 급격한 기온 변화, 감기, 열성질환, 과로, 허약한 체질, 세균 감염 등의 원인으로 발생하고, 만성은 급성인후염이 반복해서 재발하거나 지나친 흡연, 음주, …

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Source: www.snuh.org

Date Published: 10/25/2021

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[기분 좋은 날] 목감기와 편도염 구분해야 하는 이유 20200522
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주제에 대한 기사 평가 인후염 사진

  • Author: MBClife
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  • Date Published: 2020. 5. 22.
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이비인후과 장애

검사의 필요성은 의사가 병력 및 신체 검사에서 찾고자 하는 것, 특히 경고 징후가 존재하는지 여부에 따라 달려있습니다.

가능한 검사는 다음을 포함합니다.

빠른 패혈성 인두염 선별검사(소아들)

인후 배양(성인들)

유연한 광섬유 후두경 검사

목의 X-레이

의사의 첫 관심은 어떤 사람들이 후두덮개염을 갖고 있을지를 알아보는 것입니다. 협착음 및 침흘림은 경고 징후들이며, 특히 아파 보이거나 숨쉬는 데 어려움을 겪는 사람들에게서 나타납니다. 이 경우 사람들은 X-레이를 찍어서는 안됩니다. 그 대신 의사가 얇고 유연한 조망용 관을 코를 통해 삽입하여 인후를 관찰합니다(유연한 광섬유 후두경 검사). 소아들의 경우 인후를 검사할 때 기도의 급작스럽고 완전한 차단을 겪을 가능성이 높기 때문에, 의사는 최신 기도 장비와 의료인들이 준비되어 있는 수술실에서만 검사를 수행함으로써 이러한 위험을 최소화하도록 합니다. 심각하게 아파 보이지 않고 호흡기 증상들이 없는 성인들의 경우 후두덮개의 부기를 찾기 위해 목 X-레이를 찍거나 응급실 또는 전문가의 진료실에서 유연한 광섬유 후두경 검사를 받습니다.

많은 사람들이 생각하는 것과는 달리, 의사가 겉으로 보는 것만으로 패혈성 인두염과 바이러스에 의해 유발된 인후염을 구분하는 것은 어렵습니다. 두 질병 모두 매우 붉은 인후와 백색 반을 유발합니다. 그러므로 사람들이 감기에만 걸렸다는 것이 확실하지 않은 한, 의사는 일반적으로 패혈성 인두염의 진단을 위해 검사를 합니다. 검사에는 신속 패혈성 인두염 항원 검사와 인후 배양 두 가지가 있습니다. 두 검사 모두 면봉으로 인후의 뒤쪽에서 채취한 샘플을 가지고 수행합니다. 신속 패혈성 인두염 항원 검사는 병원에서 약 20분 이내로 완료할 수 있습니다. 신속 검사는 대개 소아들에게만 수행합니다. 결과가 양성인 경우, 소아들은 항생제를 사용해서 패혈성 인두염을 치료합니다. 결과가 음성인 경우 배양(미생물을 특별한 젤 위에서 확인이 가능할 때까지 성장시킴)을 위해 또 다른 샘플을 실험실로 보냅니다. 성인이 패혈성 인두염을 검사해야 하는 경우, 성인들은 신속 항원 검사에서 확인이 불가능한 또 다른 박테리아 감염을 갖고 있을 수 있기 때문에 의사는 대개 인후 배양만을 수행합니다.

대개 농양은 의사의 검진 중에 찾을 수 있습니다. 의사는 마취제를 인후에 뿌린 후 부어 오른 부위에 작은 주삿바늘을 넣는 것으로 농양을 진단하고 치료할 수 있습니다. 고름이 나오는 경우 농양이 확실히 판명되며, 의사는 최대한 많은 고름을 제거합니다. 만약 농양의 위치와 범위가 확실치 않으면, 의사는 목의 컴퓨터 단층촬영(CT)을 합니다.

목 아프면 코로나? …같은 인후통이라도 질환 달라

코로나, 인후염, 역류성 인후두염, 편도염 등 다양

배달음식, 야식 습관으로 역류성 인후두염 환자도 늘어

예단하지 말고 코로나검사 후 절차 따라 진료받아 봐야

최근 코로나 대유행으로 인후통이 나타나면 코로나를 먼저 의심하게 되지만 인후통을 동반한 질환은 매우 다양하다. 사진은 중앙대병원 이세영 교수가 인후통의 원인을 진단하기 위해 후두내시경을 하는 모습.ⓒ의협신문

요즘 같은 때 인후통이 나타난다면 제일 먼저 코로나에 확진된 것이 아닐까 걱정하게 되는데 인후통이 나타나는 질환은 매우 다양해 구분이 쉽지 않다. 인후통으로 걱정하는 환자를 위해 중앙대학교병원 이비인후과 이세영 교수의 도움말로 코로나에 동반되는 인후통과 기타 다양한 질환에서 발현되는 인후통에 대해 알아봤다.

이세영 교수에 따르면 인후통의 증상으로 나타나는 대표적인 질환은 코로나19를 비롯해 인후염, 역류성 후두염, 편도선염 등이 있는데, 이들 질환들은 공통적으로 목의 통증을 동반해 최근 코로나로 혼돈하는 경우가 많다.

코로나 19..발열, 권태감, 호흡기 증상, 인후통, 설사 등 개인에 따라 다양한 증상

독감·감기..기침이나 근육통 후 두통, 인후통, 발열, 설사, 구토 등 순서로 발현

우선 코로나19는 발열, 권태감, 기침, 호흡곤란 등의 호흡기 증상과 가래, 인후통, 설사 등 개인에 따라 다양한 증상으로 나타나거나 무증상인 경우도 종종 있다.특히, 최근 국내에서 유행하고 있는 ‘오미크론’ 변이 바이러스의 경우 목의 통증을 호소하는 경우가 대표적이며 다른 질환과 달리 개인에 따라 후각과 미각을 잃는 경우로 구분될 수 있다.

또한, 일반 독감이나 감기는 기침이나 근육통이 생긴 뒤 두통, 인후통, 발열, 설사, 구토 등의 순서로 증상이 생기는 반면에 코로나는 보통 발열, 기침, 인후통, 두통, 근육통, 구토, 설사 등의 순서로 발현되어 인후통이 근육통보다 먼저 나타나는 것으로 의심할 수 있다.

이세영 교수는 “최근 들어 코로나19 확진자를 대상으로 후각 이상을 객관적으로 감별하기 위한 선별검사(Sniffing Bead System)를 시행하는데 코로나19 환자에서 최대 85.6%가 후각 기능 장애를 동반하는 것으로 나타나고 있어, 코로나19 환자의 경우 필요에 따라 후각 기능 검사를 시행하여 후각 장애 여부를 조기에 진단할 필요가 있다”고 말했다.

목감기에 해당하는 인후염은 초기에 인구에 이물감·건조함, 고열, 두통, 전신권태

인후통 원인의 가장 대표적인 질환으로 ‘인후염’을 꼽을 수 있는데, 인두와 후두에 바이러스나 세균 등으로 인해 염증이 생기는 흔히 말하는 목감기에 해당하는 질병이다.

인후염은 초기에 인두에 이물감과 건조함 등의 증상이 나타나다가 심해질 경우 통증 때문에 음식을 삼키기 어려우며 고열, 두통, 전신권태, 식욕부진, 입냄새가 생기며 후두에 염증이 확산되어 목소리가 쉬기도 하며, 귀 아래 부분의 통증이 동반되기도 하며, 목이 마르고 아프며 간질거리고, 피로하면 증세가 심해져 쉰 목소리가 나고 소리를 내기가 힘들다.

코로나19와 증상이 유사한 인후염은 코로나와 다르게 맛을 느끼고 냄새를 맡을 수 있으며, 기침 증상이 약하거나 없고 통증이 목에 집중되어 있으며 코로나와 달리 전신 근육통, 두통, 오한, 숨가쁨 등 증상은 드물다.

이세영 교수는 “인후염은 코로나19와 증상이 매우 유사해 초기에는 구별이 쉽지 않으므로 의심되는 증상이 있을 경우 신속항원검사나 PCR 검사를 통해 코로나19 감염 여부를 확인하는 것이 중요하다”며. “코로나 검사에서 음성 판정은 받고 단순 인후염으로 진단되더라도 인후염의 증상이 심하고 일상생활에 불편함이 있다면 증상의 빠른 호전과 합병증의 예방을 위해 초기에 적극적으로 치료를 할 필요가 있다”고 말했다.

역류성 인후두염은 이물감이 대표 증상, 신물·쓴물 올라오고 속이 타는 느낌

한편, 인후통을 동반하는 질환 중 ‘역류성 인후두염’은 다른 질환과 같이 목에 무언가 걸린 것 같은 이물감이 공통된 대표 증상이며, 신물이나 쓴물이 올라오는 느낌, 소화불량, 속이 타는 느낌 등이 함께 동반될 수 있다

‘역류성 인후두염’은 위의 내용물이 거꾸로 식도를 통해 인두와 후두로 역류해 점막에 손상을 일으키는 질환으로 강한 산성화 물질인 위산이 위 점막 이외의 점막, 특히 인후두 점막에 상당한 자극을 주어 염증을 유발한다.

목이 아프고 쓰리며 목소리가 잠기기도 하고 목에 뭔가 걸려 있는 듯한 느낌이 들어 코로나19를 포함해 인후통 증상을 보이는 다른 질환들과 유사한 통증이 있는 역류성 인후두염은 명치 부위가 화끈거리며 치밀어 오르는 느낌이 비교적 적어 위식도 역류질환과 구별되며, 코로나19와 달리 발열이 없으면 코로나19에서 관찰되는 다양한 전신 증상이 동반되는 경우는 없다”고 말했다.

이세영 교수는 “최근 이비인후과에 내원하는 환자 중 인후통으로 인한 코로나19를 의심하는 사람들이 많은데, 실제 코로나 검사는 음성인데 후두 내시경 검사를 하면 역류성 인후두염으로 진단되는 환자가 많이 늘었다”며, “이 같은 이유는 불규칙한 식습관과 과식, 활동량 부족, 과도한 스트레스, 음주와 흡연, 피로, 자극적인 음식 등이 역류성 인후두염 원인인데, 특히 코로나19로 인한 거리두기 시행의 장기화로 야외활동은 줄고 집에서 패스트푸드, 고지방식, 식도 점막을 자극하는 매운 음식 등의 배달음식, 야식, 혼술을 즐기는 식습관과 식사 후 바로 눕는 습관 등으로 역류성 인후두염 환자가 증가한 것으로 본다”고 말했다.

편도선염도 인후통이 주요 증상…기침 없고 후두내시경 검사로 진단 가능

이외에도 편도 내 세균 감염으로 발행하는 ‘편도선염’ 역시 인후통 증상으로 인해 코로나로 착각하기 쉬운 질환 중 하나이다.

편도선염은 입안 목 주위와 코 뒷부분에 있는 림프기관인 구개편도, 설편도, 아데노이드(인두편도) 등의 편도선에 세균, 바이러스로 인한 염증이 발생하는 질환으로, 초반에는 목 건조감과 발열, 연하통, 연하곤란, 이통, 두통, 사지 통증과 요통 등 다양한 증상이 나타나고 편도가 붓게 되어 크기가 커지는데, 급성편도염인 경우는 침도 삼킬 수 없을 정도로 목이 아프며 열이 나고 몸이 춥고 떨리며 머리도 아프고 뼈 마디마디가 쑤시는 것처럼 아프면서 간혹 귀의 통증을 동반하기도 한다.

코로나19로 인해 마스크를 장시간 착용하며 마스크의 오염과 날씨가 더워지는 요즘 같은 상황에서는 구강 내 위생 상태의 악화로 편도염이 생기기 쉬우며, 일교차가 큰 날씨에 면역력이 떨어져 편도염이 생길 수 있다.

편도염 역시 인후통이 주요 증상으로 나타나 코로나19나 인후염 등으로 오인할 수 있지만, 기침은 없으며 후두내시경 검사를 하면 정확한 진단을 할 수 있다. 이세영 교수는 “요즘과 같이 시기엔 인후통 증상으로 코로나19를 비롯한 다양한 유사 질환으로 신속하게 제대로 된 대처를 하기가 어려운 상황일 수 있지만, 인후통 증상이 있으면 개인이 미리 예단하거나 안일하게 대처하지 말고 코로나 자가진단검사를 시행해 보고 결과에 따라 신속하게 병원을 찾아 절차에 따라 코로나 여부를 확인하고 정확한 질환 진단을 통한 적절한 치료를 받을 필요가 있다”고 말했다.

이어 이세영 교수는 “더불어 잦은 음주나 흡연 등으로 인해 구강 점막이 건조해지면 세균이나 바이러스의 감염 없이도 이물감이나 인후통이 유발될 수 있으므로 충분한 수분 섭취와 같은 건강한 생활 습관을 유지하는 것이 매우 중요하다”고 말했다.

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목만 아플 줄 알았던 ‘인후염’…원인 따라 증상 가지각색

고령층은 폐렴 등 합병증위험↑

통증·부기완화 일반의약품 도움

고열 등 동반하면 병원 치료 필요

우리가 흔히 목감기라고 표현하는 인후염은 원인에 따라 목 통증 외에도 다양한 전신증상을 동반할 수 있다(사진=클립아트코리아).

코감기만큼이나 괴로운 것이 바로 목감기다. 우리는 흔히 ‘목이 부었다’ ‘침을 삼키면 아프다’고 표현하는데 정확한 병명은 ‘인후염’이다.

인후염은 공기가 통하는 호흡기관인 후두와 공기 및 음식이 각각 폐와 식도로 잘 넘어가게 하는 인두가 바이러스와 세균에 감염돼 염증이 발생한 것을 말한다.

요즘처럼 기온변화가 크거나 감기, 과로, 세균감염 등에 의해 급성으로 발생할 수 있으며 인후염에 계속 걸리거나 담배, 술이 잦은 경우, 자극적인 음식을 즐기는 식습관 등이 지속되면 만성화된다.

인후염은 원인에 따라 증상이 조금씩 다르다. 초기에는 혀 뒤쪽 인두에 이물감과 건조감, 가벼운 기침, 가래 등이 나타나는 정도지만 증상이 악화화면 쉰 목소리가 나기도 하며 심한 통증은 물론, 침을 삼키는 것조차 어려워진다. 고열, 두통, 식욕부진 증상을 동반하거나 편도선에 하얀색 가피가 군데군데 끼기도 한다.

심하면 옆쪽 목의 림프절이 붓고 어깨부위까지 통증이 나타나며 콕사기바이러스가 원인인 경우 입안에 작은 수포 등을 동반하고 아데노바이러스는 고열과 함께 결막염을 동반하기도 한다.

고대구로병원 이비인두경부외과 조재구 교수는 “인후염은 가볍게 앓고 지나갈 수도 있지만 고령층이나 면역력이 떨어진 사람은 합병증으로 급성중이염, 부비강염, 비염, 폐렴 등이 나타날 수 있고 심하면 급성신장염과 패혈증, 류마티스관절염 등으로까지 이어질 수 있어 각별한 주의가 필요하다”고 당부했다.

충분한 휴식과 더불어 미지근한 물을 자주 마시는 것도 인후염 증상완화에 도움이 된다(사진=클립아트코리아).

인후염은 별다른 치료 없이 호전되는 경우가 많다. 휴식을 충분히 취하고 미지근한 물을 많이 마시면 좋다. 목이 따끔따끔하고 불편하면 일반의약품을 통해 증상을 가라앉히는 것도 방법이다.

분당 밝은미소약국 배현 약사는 “목이 아프면 편도나 임파선이 부으면서 열과 오한이 발생할 수 있는데 이때는 소염·해열·진통제가 도움이 되고 사탕형태로 녹여 복용하는 트로키제나 프로폴리스캔디, 감초, 유칼립투스 등이 함유된 허브캔디도 점막을 강화시키고 항바이러스효과가 있어 초기 인후통완화에 도움을 줄 수 있다”고 말했다.

한약제제도 다른 일반의약품과 병용해 적절히 복용하면 증상을 신속하게 완화할 수 있다. 두통, 몸살 등이 있으면서 목이 건조하고 아플 때는 은교산을, 속이 메스꺼우면서 목이 칼칼하고 몸살이 심하면 패독산을, 편도가 붓고 속이 많이 좋지 않으면 소시호탕을, 목에 충혈과 열감이 심하면 황련해독탕을, 인후점막이 건조하고 통증이 심하며 가래가 있다면 형개연교탕을 사용할 수 있다.

하지만 단순히 목이 불편한 것을 넘어 고열이 3일 넘게 지속되고 침을 삼키는 것조차 힘들 만큼 통증이 심하면 빨리 병원을 방문해 진통소염제, 항생제 등 보다 적극적인 치료를 받아야한다. 또 증상이 심하지 않더라도 인후통이 낫지 않고 2주 이상 오래 가면 정확한 원인을 확인해보는 것이 좋다.

평소 손씻기 등 개인 위생을 철저히 하고 건조함이 심한 겨울에는 물을 자주 마셔 목을 건조하지 않게 한다. 양치질과 가글 등으로 구강청결을 유지하고 미세먼지 농도가 높은 날에는 마스크를 착용한다. 흡연, 연기 흡입, 소리 지르기 등 호흡기에 안 좋은 영향을 주는 행동은 당연히 피해야한다.

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서울대학교병원

정의 흔히 말하는 감기, 목 감기, 상기도 감염에 해당하는 질병으로 베타 용혈성 사슬알균, 포도알균, 폐렴알균, 헤모필루스균과 혐기성 균주와 같은 세균 또는 인플루엔자 바이러스, 단순포진 바이러스, 파라인플루엔자 바이러스, 콕사키 바이러스, 에코 바이러스 등과 같은 바이러스로 인하여 인두, 후두를 포함한 상기도 점막에 생기는 염증성 반응을 의미한다.

증상 증세 초기에는 인두의 이물감과 건조감, 가벼운 기침 등의 증세가 나타나다가 심해지면 통증 때문에 음식을 삼키기 어려우며 고열, 두통, 전신권태, 식욕부진 등의 증상이 나타난다. 입에서 냄새가 나고 혀에 설태가 끼기도 하며, 후두에까지 염증이 번지면 목소리가 쉬기도 하고, 귀 밑부분의 통증을 호소하게 된다. 급성의 경우 초기에 목이 마르고 따갑고, 열이 나면서 음식물을 삼킬 때 통증이 심하다. 기침, 가래, 식욕저하, 변비 등이 나타나기도 한다. 만성의 경우에는 목이 마르고 아프며 간질거리고, 피로하면 증세가 심해져 쉰 목소리가 나고 소리가 작아진다.

원인 바이러스나 세균 등에 감염되어 인두와 후두에 염증이 생긴 경우를 말하며 급성과 만성이 있다. 급성은 급격한 기온 변화, 감기, 열성질환, 과로, 허약한 체질, 세균 감염 등의 원인으로 발생하고, 만성은 급성인후염이 반복해서 재발하거나 지나친 흡연, 음주, 과로, 자극성 음식 섭취, 목의 혹사, 인후두 역류질환 등이 원인이 되어 나타난다. 드물게는 자극성 가스나 화학물질, 화학증기를 들이마시거나 부비동 등 인접 부위로부터 염증이 파급되어 생길 수도 있다.

관련신체기관 인두, 후두

진단 대개 환자에 대한 문진을 통해 얻어진 증상을 바탕으로 임상적으로 진단한다. 드물게 확진을 위해 인후에서 채취한 검체로 배양검사를 하는 경우가 있으나, 결과를 얻기까지 7일 정도의 시간이 소요되어 적절한 치료가 지연된다는 문제점이 있다.

검사 인후두 내시경 등이 도움이 될 수 있다.

치료 안정을 취하고 물을 많이 마시는 것이 좋다. 미지근한 물로 입 안을 헹구어 주고, 통증을 줄이기 위해 진통제 등을 투여한다. 세균 감염이 의심되는 경우에는 항생제 치료를 시행하며, 진해거담제가 도움이 되기도 한다. 인후두 역류질환에 동반된 경우에는 위산억제제를 복용하는 것이 도움이 된다.

경과/합병증 대개의 경우 자연 치유되거나 약물치료에 의해 합병증 없이 호전된다. 그러나 노령층이나 면역 능력이 떨어진 환자 등의 경우에는 급성중이염, 부비강염, 기관지염, 비염, 폐렴 등이 합병증으로 나타날 수 있고, 심하면 급성신장염과 류마티스 관절염, 패혈증 등으로도 파급될 수 있으므로 주의해야 한다.

예방방법 손을 자주 씻고 구강을 청결히 유지한다.

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