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외상이나 특별한 원인이 없는데 뒷목이 뻐근하다면 근막통증증후군을 의심해보셔야 합니다. 주로 바르지 못한 자세가 오래 지속될 경우에 발생하는 질환인데요. 목과 어깨에 심한 통증이 발생하는 특징적인 증상이 대표적입니다. 근막이란 근육을 둘러싸고 있는 얇은 막인데요.
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평촌서울나우병원 김준배 원장
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평촌서울나우병원 문의전화 1588-2012
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오른쪽목통증 관리방법 – 네이버 블로그
금일은 오른쪽목통증 관리방법이란 주제로 목통증을. 일으키는 원인과 주의사항 및 간략한 운동방법에 대해서. 알아보고, 굿케이스에 대해서 이야기를.
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주제에 대한 기사 평가 오른쪽 목 줄기 통증
- Author: 굿라이프
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- Date Published: 2020. 7. 28.
- Video Url link: https://www.youtube.com/watch?v=R3RmxOLUMg4
오른쪽목통증! 뒷목이 뻐근할 때 원인6
“뒷목이 뻐근해요…”
갑자기 딱딱하게 굳는 것 같은 뒷목 통증을 경험해보신 적 있나요?
장거리 운전을 하거나 오랜 시간 앉아서 근무를 하다 보면 뒷목부터 뻐근해지는 때가 많습니다. 휴식을 아무리 취하더라도 시원하게 없어지지 않아 답답하고, 조금 나아진 것 같다가도 재발하는 경우도 많은 오른쪽목통증. 오늘은 어떤 이유 때문에 목통증이 발생하는지 6가지 원인을 알려드리겠습니다.
목통증의 원인 1. 긴장성 두통
주된 원인은 스트레스로 신경성 두통 혹은 근육 수축성 두통이라고도 합니다. 주로 머리를 죄는 듯한 통증이 나타나고 눈이 빠질 듯 아픈 통증도 있습니다. 두통과 함께 뒷목이 뻐근한 증상이 동반된답니다. 상황에 따라서 흔하게 발생하기 때문에 그냥 지나치기 쉬운 질환입니다.
목통증의 원인 2. 근막통증증후군
외상이나 특별한 원인이 없는데 뒷목이 뻐근하다면 근막통증증후군을 의심해보셔야 합니다. 주로 바르지 못한 자세가 오래 지속될 경우에 발생하는 질환인데요. 목과 어깨에 심한 통증이 발생하는 특징적인 증상이 대표적입니다. 근막이란 근육을 둘러싸고 있는 얇은 막인데요. 이것이 다양한 이유로 뭉치게 되면서 칼슘농도 조절에 이상이 생겨 통증이 발생하는 것입니다.
목통증의 원인 3. 거북목/일자목
현대인에게 아주 흔하게 발생할 수 있는 질환 중 하나인 거북목은 외관상의 문제뿐 아니라 몸 전체의 균형을 깨트리고 목디스크까지 유발할 수 있습니다. 고개를 계속 숙이고 있거나 긴장된 상태로 한 곳을 바라본다면 목 주변부가 굳어질 수 있습니다. 거북목으로의 변형은 뒷목통증을 유발하니 주의하세요.
목통증의 원인4. 후두신경통
뒷머리와 뒷목에 있는 후두 신경이 압박을 받게 되면서 날카롭게 찌르는 통증이 생기게 됩니다. 주로 피로와 스트레스로 생기고 신체에 문제가 생긴 경우에도 발생하게 됩니다. 뒷통수부터 시작되는 통증이 있어서 귀와 관자놀이 쪽으로 통증이 발생합니다.
목통증의 원인5. 경추후관절 증후군
경추후관절은 경추(목)의 뒤쪽 두 뼈가 만나 연결되는 관절입니다. 경추의 하중을 지탱하면서 척추를 잇는 역할을 하는데요. 무게를 감당하지 못할 경우에 뼈가 점점 밀리게 됩니다. 무언가 목을 압박하는 느낌이 있고 목을 뒤로 젖힐 때 더욱 큰 통증이 생기게 됩니다.
목통증의 원인6. 교통사고 후유증
교통사고를 당했을 때 당장은 아프지 않더라도 철저한 검사가 필요합니다. 이후 신경이상, 불면증, 두통 등의 증상이 한참 뒤에 나타나기도 하기 때문인데요. 뒷목통증은 흔하게 나타날 수 있는 교통사고 후유증입니다. 원인을 알고 빠르게 증상을 치료하는 것이 필요합니다.
지금까지 뒷목이 뻐근한 목통증의 원인을 알아보았습니다. 통증 치료는 그 원인을 정확히 파악하고 그에 맞는 치료가 필요합니다. 정확한 감별진단을 위해 심상치 않은 뒷목통증이 있을 때는 꼭 병원에 내원하시길 바랍니다. 지금까지 콕통증의학과 김환희였습니다!
오른쪽목통증 관리방법
안녕하세요~~ 건강지킴이 힐링터치 입니다~~ ^^
금일은 오른쪽목통증 관리방법이란 주제로 목통증을
일으키는 원인과 주의사항 및 간략한 운동방법에 대해서
알아보고, 굿케이스에 대해서 이야기를
이어 가도록 하겠습니다`~ ^^
직장인들과 학생 그리고 주부님들에게 흔히 나타나는 목통증은
과사용으로 인한 가운데부분이 불편하다면, 증세완화와
밸런스운동을 통해서 해결해 주면 되지만, 편측성 운동이 발달
하여, 한쪽 부분에 통증이 지속적으로 발생한다면, 이는 원인을
찾아서 해결해 주어야 합니다.
오랫동안 스마트폰과 모니터를 보거나, 베게가 높은 경우 목뒷부분의
섬유들이 늘어나면서 거북목과 역C자 커브를 만들어내게 되면서
체형적인 문제를 야기시키게 되는데, 대부분 생활습관적 문제로
인해서 목을 보호하는 근육약화로 인해서 생기는 부분이 많이
있습니다~
장시간 앉아서 모니터를 볼때,우리 머리는 전방으로 빠지면서
마치 거북이처럼 목이 앞으로 늘어지는 모습을 확인할 수 있는데,
이럴 경우 앞쪽으로 잡아당기는 근육들에 의해서 등은 굽어지고,
턱은 후인되며, 말린어깨와 함께 거북목을 만들어 내게 됩니다.
장시간 스트레스에 노출되고, 바른자세를 취한다고, 몸에 힘을
주고, 척추를 세울경우, 몸의 과긴장이 일어나면서 일자목 형태의
경직성 경추를 만들어 낼수 있으므로, 평상시 바른자세와 함게
척추에 대한 근력운동이 병행되어야, 거북목과 목디스크를 피할 수
있게 됩니다.
생활습관적 문제로 척추정렬이 깨질경우 1차적으로 전후 패턴에
대해서만 붕괴가 나타나지만, 시간이 지날수록 편한 자세와
통증을 피하기 위한 자세를 만들어내게 되면서, 좌우 패턴과 회전
패턴에 문제가 생기면서 편측성통증이 만들어지게 되며, 그로 인해
오른쪽목통증과 같이 국소적인 문제를 나타내기도 합니다.
이럴 경우, 단순 목의 문제로 끝나는게 아니라, 짧게는 척추 전체적인
정렬이상과 사지기능의 부전으로 인해서 어깨높이가 맞지 않거나,
골반이 틀어지는등 전체적인 문제를 확인해 볼 필요가 있습니다.
자세성 문제 및 초기 가벼운 목통증을 방치하게 되면, 패턴문제와
구조적인 문제로 이어지며, 심할경우 일자목과 목디스크를
유발하는 사태가 발생할 수 있으니, 주의하시길 바라며, 위와 같은
만성피로 및 두통 그리고 뒷목의 뻣뻣함,불면증,팔저림,눈이침침함등이
있다면 경추질환을 의심하고, 체형문제와 함께 사지의 기능문제를
확인하여 오른쪽목통증을 관리 해 주어야 합니다.
대부분 오른쪽목통증이 발생할경우, 고개가 약간 갸우뚱 하는
모습이 관찰되거나, 좌우 어깨의 높이가 맞지 않는 모습이
확인되는데, 이럴 경우 검사를 해보면 거북목이 있거나, 목디스크가
있다고 진단 받는 경우들이 많이 있습니다.
간단한 관리방법과 휴식이후에도 목의통증이 사라지지 않고, 틀어진
경추가 남아 있다면, 위에서 언급한 전신에 대한 문제를 찾아서
해결해 주어야 하며, 목디스크까지 가지 않도록 미연에 방지해주는게
가장 좋습니다.
오른쪽목통증이 있을 경우, 위 그림과 같이 흉쇄유돌근에 대한
통증포인트와 함께 후두골 및 안와부위에 뻑뻑하면서 압통이
느껴질 수 있으며, 심할 경우 편두통을 발생할 수 있습니다.
이럴때, 근육을 만져보면, 딱딱하고, 아픈데, 이완 프로그램을
통해서 긴장을 떨쳐주고, 2차적으로 문제가 생기지 않도록
경추정렬을 개선시키는 노력이 필요하게 됩니다.
대부분 하나의 문제점으로 끝나지 않고, 2,3차 방어선에도 영향을
끼치면서 여러 보상패턴이 만들어져, 경추를 틀어지게 만드니,
꼭 통증조절과 함께 밸런스를 잡을 수 있게 교정운동이 같이
들어가 주어야 합니다.
흉쇄유돌근과 사각근 그리고 판상근에 대한 기능부전을 해소하고,
경추와 어깨문제를 야기시키는 승모근에 대해서도 긴장된 톤을
해결하고, 좌우 비대칭을 교정하여, 더이상 스트레스가 누적되지
않도록 접근하여, 안정화와 가동성 그리고 좌우 밸런스를
유지할 수 있도록 운동방법을 선택적으로 적용하여 줍니다.
일반적으로 목통증을 조절하는 스트레칭 운동방법과 굽은등과
거북목을 개선시키는 팔을 이용한 척추 신전운동을 병행하여
1차적으로 전후 패턴을 개선시켜 주고, 이후 오른쪽목통증을
일으키는 비대칭에 대해서 선택적으로 운동을 적용하여,
좌우 밸런스를 잡아줍니다.
머리를 전후,좌우,회전패턴으로 제한 된 곳을 찾아서 스트레칭을
진행하고, 초기 근력운동을 위해 등척성 운동으로 제한 된 곳으로
근력운동을 반복 수행하여 줍니다.
폼롤러 위에서 운동하는 오른쪽 사진은 누운 상태에서 양팔을 원을
그리는 것처럼 등쪽을 쪼아주면서 굽은등을 펼수 있도록 접근하여
줍니다.
스트레칭 10~30초 10회
등척성 운동 6초 10회 3세트.
그럼 지금부터 건강지킴이 힐링터치와 함께 오른쪽목통증 관리방법에
대해서 간략하게 알아보고, 굿케이스에 대해서 이야기를
이어 가도록 하겠습니다.
(모든 운동은 통증없는 범위내에서 진행하며, 전문가와 상의후
안전하게 진행 하시길 바라겠습니다)
첫번째 오른쪽목통증 관리방법으로 기본적으로 적용할 수 있는
등척성 목운동입니다.
좌측영상은 서 있거나, 의자에 앉은 상태에서 벽을 기댄 상태에서
앞으로 나간 머리를 1차적으로 집어넣기 위한 턱 아래로 당기기
운동입니다. 이때 굽어진 경추가 펴지면서 턱아래쪽과 등쪽에
수축력을 만들수 있으며, 목뒤쪽 통증을 개선할때 좋은 운동중
하나입니다. 이후 우측 영상처럼 천장을 바라보고 누운 상태에서
제한된 오른쪽 측방굴곡을 개선시키기 위한 오른쪽 측면 굴곡운동
입니다. 이때 초기에 버티는 운동을 연습하다가 이후 장력을 유지하면서
움직임을 유도하여,목통증없이 가동범위를 확보하여 줍니다.
6초 10회 3세트.
두번째 오른쪽목통증 관리방법중 회전패턴에 제한이 있을때
필요한 회전 운동입니다.
천장을 바라보고 누운 상태에서 오른쪽으로 목을 돌릴때 제한이
있을 경우, 이완 프로그램 적용후 초기 등척성 운동하고, 장력을
유지하면서 경추를 오른쪽으로 회전시키면서 근력운동을 목통증 없이
반복 수행하여 줍니다.
1차적으로 목에 대한 기능부전을 해소하면서, 척추 전체적인 운동수행시
보다 효과적으로 운동할 수 있으며, 모든 운동은 통증 없는 범위에서
안전하게 진행하셔야 합니다.
6초 10회 3세트.
척추전체적인 통증과 불편함을 호소하였고, 고개를 옆으로 젖히거나,
회전 시킬때 날카로운 통증과 함께 제한이 있었습니다.
이완 프로그램과 함께 교정운동과 인지운동을 통하여, 오른쪽목통증
없이 가동범위가 개선 된 굿케이스 입니다.
일자목처럼 뻣뻣한 목을 개선시키고, 척추에 대한
긴장을 떨어뜨려 움직임을 향상 시키고 싶을때
아래 링크를 확인하시면 도움이 되실듯 싶습니다~ ^^
https://blog.naver.com/rlfem1wls/221276936313
금일은 오른쪽목통증 관리방법이란 주제로 목통증을 일으키는 원인에
대해서 이야기를 이어 갔는데, 이만 줄이기로 하구요~~
건강지킴이 힐링터치가 3주년 이벤트로 가격할인과 만성피로 및
만성통증 혼자서 해결하는 방법에 대해서 무료로 안내드리고 있으니
위 소식지 참고 하시고 좋은 기회 잡으시길 바라겠습니다~
항상 건강하시고 건승하는 한주가 되시길 바라며,
오늘 하루도 당신꺼에요~~ ^^
목·어깨 통증 싹~ 사라지는 ‘초간단 운동법’
목·어깨 통증 싹~ 사라지는 ‘초간단 운동법’ 이금숙 헬스조선 기자 가 –
가 +
▲ 원숭이 어깨 운동/헬스조선 DB
목, 어깨가 안 아픈 현대인이 있을까? 앉아서 일하는 사람은 열이면 열 목과 어깨 통증을 호소한다. 근육 불균형으로 인한 근골격계 통증증후군으로 발생하는 통증이 대부분이다. 구조적인 손상이 없어도 관절 주변의 근육기능의 불균형으로 인해 오래 지속되는 통증이 야기될 수 있다는 것. 차의과대 스포츠의학대학원 홍정기 원장이 추천하는 목·어깨 통증을 해소하는 데 도움되는 간단한 운동법을 소개한다.
1. 어깨 통증이 있을 때
어깨가 아프면 승모근이 지나치게 긴장하거나 수축했기 때문이다. 승모근을 강화해주면 통증이 사라지고 기능을 회복할 수 있다.
승모근을 강화하기 위해서는 ‘원숭이 어깨운동’을 하면 효과적이다. 이 동작은 원숭이의 팔 동작과 비슷하다고 하여 원숭이 어깨운동이라고 한다. 똑바로 선 자세에서 양손에 적당한 무게의 아령을 들고(여성 약 3kg, 남성 약 5kg) 양 팔꿈치를 약간 구부려 어깨와 팔의 각도를 약 30도가 되게 한다. 같은 상태에서 어깨를 위로 최대한 올렸다가 아래로 내리기를 10~15회 3세트 반복한다.<위 왼쪽 사진>
역시 같은 무게의 아령을 양손에 들고 양팔을 어깨 위로 뻗은 상태에서 팔꿈치를 약간 구부린다. 어깨를 위로 들기와 내리기를 10~15회 3세트 반복한다. 동작을 수행할 때 빨리 하지 않고 호흡을 잘 쉬어가며 리듬감 있게 하는 것이 중요하다. 어깨를 올리는 동작에서 어깨가 귀에 닿는다는 느낌으로 최대한 올리는 것이 핵심이다. <위 오른쪽 사진>
▲ 목 근육 문지르기/ 헬스조선 DB
목 통증 환자 10명 중에 5명은 목 앞쪽 근육(경장근)이 약화되어 통증을 겪는다. 경장근이 약해지면 목 뒤쪽 근육이 과도하게 긴장해서 수축하기 때문에 통증이 유발된다. 이러한 경우 먼저 목 뒤쪽 근육을 아래의 사진과 같이 공을 사용해 30초 정도 부드럽게 문질러 준다. 그다음, 목을 천천히 아래로 숙였다가 뒤로 젖히는 동작을 10~15회 3세트 하면 목 앞쪽의 근육이 수축하면서 목 뒤쪽 근육의 긴장이 감소해 통증이 완화된다. 다만 목디스크 위험이 있는 사람이 목을 앞으로 숙이는 스트레칭을 과하게 하면 디스크가 바깥쪽으로 빠질 수 있다. 목디스크 고위험군은 목을 앞으로 숙이는 동작은 하지 말고 목을 뒤로 젖히는 동작만 한다. 허리와 등을 바로 세우고 해야 한다.
왼쪽 오른쪽 목줄기 통증, 왜?
N.
네, 먼저 관절과 뼈의 문제부터 알려드리겠습니다. 이런 경우에는 가장 중요한것이 바로 올바른 자세입니다. 특히 오래 앉이있는 직업군의 경우 거북목, 일자목이 되지 않도록 주의해야합니다. 자신의 옆모습을 봤을때 어깨선보다 3cm 이상 얼굴이 나가있다면 거북목 증후근이 보내는 경고음입니다. 때문에 가장 중요한것은 올바른 자세를 취해주는 것이며, 그것을 유지하는 것입니다. 심할경우에는 한의원과 병원에서 진찰을 받는 것이 옳으나 초기 단계에는 충분히 생활습관으로 치료할 수 있습니다.
목디스크 자가테스트 – 목통증 어깨 통증 체크
1. 현재 느끼고 있는 통증의 정도를 표시해 주십시오. (필수체크사항) 0
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2. 팔을 들어올릴때 근력약화, 걸림, 소리가 난다.
3. 통증이나 감각 둔하가 손목 이하로 1,2,3,4 손가락 또는 4.5 손가락에 나타난다.
4. 목에 통증이 있고 팔에 저림현상이 일주일 이상되었다.
5. 목이나 팔은 저리지만 통증이 없다.
6. 아침에 일어나면 목을 움직이기 힘들고 갑자기 목을 틀면 아프지만 팔에 통증이 퍼지지는 않는다.
7. 체온 상승이 나타날때가 있다.
8. 팔꿈치 관절 외측 or 팔꿈치 주변에 통증이 있다.
9. 목통증과 더불어 권태감, 식욕 부진이 있다.
10. 신경과민현상은 없으나 두통이 자주 발생하며 피로와 수면장애 등이 나타난다.
11. 어깨를 들어올릴시 증상이 심해진다.
12. 사고등으로 명확한 외상이 있다.
13. 야간에 통증이 심하다.
14. 보행장애, 대소변의 장애가 있다.
15. 목의 통증 뿐 아니라 팔에 퍼지는 저림 및 통증이 나타난다.
16. 점차적으로 근력이 떨어지고 근육이 감소되면서 팔이 가늘어지고, 주먹을 쥐을시 힘이 떨어진다.
17. 팔 저림 증상이 일정하지 않고 자주 바뀐다.
18. 목뼈 주위를 누르면 민감하게 통증이 느껴진다.
19. 팔꿈치로부터 4,5손가락 연결선 부분이 저리거나 감각이 둔하다.
20. 목 운동을 할 때 어느 지점에서 통증이 나타난다.
21. 어느 한 부위를 사용하기가 힘들다.
22. 두통이나, 신경과민, 피로, 수면장애가 발병 전 있었다.
23. 통증을 느끼는 부위에 종괴등이 만져진다.
24. 목 뒤쪽에 통증을 느끼고 목 주변의 근육을 누르면 아프다.
25. 목을 움직여 회전할 때 목통증이 심해지고 팔에 통증이 퍼지는 증상이 나타난다.
26. 팔꿈치나 손목의 반복 동작으로 통증이 오거나 직접적인 손상이 있었다.
27. 수동적 또는 능동적인 어깨 운동 범위가 감소되어 있다.
28. 손으로 뒷목의 중심을 따라 내려가면서 눌러보면 팔에 퍼지는 통증이 나타난다.
29. 양팔을 옆으로 90도 정도 편상태에서 양팔을 서서히 떨어뜨릴때 갑자기 떨어진다.
30. 목뼈를 손으로 만저보면 유난히 튀어나오거나 들어간 부분이 있다.
31. 어깨의 전방 및 외측에 통증이 있고 어깨로 옆으로 90도 들때 통증이 가장 심하다.
가볍게 여겨 방치한 목 통증, 디스크 아닌 사경증
[메디체크 서울서부지부] 흔히 목 통증이 초래되는 원인으로는 경추(목)부위의 골관절염, 목 디스크나 경추뼈가 퇴행성으로 커져 경추신경을 누르는 경우, 교통사고나 충격에 의해 목 관절이 앞뒤로 충격을 받는 편타성 손상이 초래된 경우, “류머티즘 관절염”, “뇌수막염” 등의 경추부위 염증에 의한 경우가 있다.그러나 위에서 언급한 원인이 아니면서 서서히 시작된 목 통증은 근긴장이상증의 한 형태인 사경증으로 진단되는 경우가 있다. 어떠한 경우에 사경증으로 진단이 되는지 함께 살펴보자.
일반인들에게 생소한 병명인 사경증
50대 중년의 여성 환자가 목통증으로 신경과 외래에 내원하였다. 환자는 1년 전부터 목의 뒤쪽과 옆쪽에 통증이 있다고 하였으며 통증은 긴장하거나 스트레스가 많은 경우 잠을 잘 못 잔 경우에 좀 더 심해진다고 했다. 최근에는 TV를 시청하거나 책을 볼 때 고개가 돌아가 있다는 말을 가족에게서 들었다고 했다. 신경학적 진찰상 정면에서 목의 모양을 살펴보면 턱이 우측 어깨 쪽으로 약간 돌아가 있었으며 목 근육의 긴장성이 있었고 크기가 약간 커져있었다. 오른쪽으로 고개를 돌리는 것보다 왼쪽으로 고개를 돌리는 것을 더 힘들어 했다. 고개를 왼쪽으로 돌리는 중간에 목 떨림이 관찰되기도 하였다. 이 환자는 다른 신경학적 검사(운동신경, 감각신경, 심부건반사, 소뇌기능)는 이상 소견이 없었으며 외래에서 근긴장이상증 중 사경증으로 진단하였다.
사경증의 원인과 증상
일반적으로 경부 근긴장이상증(dystonia)은 본인의 의지와 상관없이 목 근육이 경직되며 수축과 긴장이 조절되지 않아 목이 중심에서 다른 방향으로 돌아가거나 위치가 바뀌게 되는 질병이다. 근육수축이 지속적 혹은 반복적으로 나타나기도 하며 수축에 의한 목 떨림이 나타나기도 한다. 대개 40~60대에서 발병하고 남성보다 여성에서 더 흔하게 나타난다. 건강보험심사평가원 자료에 의하면 사경증을 진단받은 환자는 2013년에 2만 8천여 명, 2016년에 3만 3천여 명 정도로 알려져 있다. 경부 근긴장이상증에 대한 원인은 아직 잘 알려지지 않았으나 뇌의 깊은 부위에 있는 뇌기저핵과 소뇌연결로에 이상이 있어 초래되는 것으로 생각하고 있다. 한편 일부 소아에서 사경증이 발생되는 경우는 뇌질환에 의한 이차성 원인을 찾아보아야 하며, 일부의 경우에는 가족력이 있어 집안에 사경증 환자가 여러 명 있는 경우도 있다. 사경증은 스트레스를 받거나 잠을 못 잔 경우, 혹은 흥분하는 경우 일시적으로 악화되며 근긴장이상증은 특이하게도 어떤 자세를 취하거나 머리 뒷부분을 벽에 대거나 손으로 얼굴, 뺨, 턱, 이마부위를 만지면 일시적으로 증상이 호전되는 현상이 있다(감각속임수). 이 현상은 근긴장이상증을 진단하는데 도움이 되는 소견이다.
근긴장이상증은 소수환자에게서는 일시적으로 없어지기도 하는데, 일반적으로 수일에서 수년 후에는 재발하는 것으로 알려져 있으며, 1%정도의 극소수에서 완전히 증상이 없어지기도 한다.
경부 근긴장이상증이 진행된 경우에는 목 통증을 유발하는 일반적인 원인 중 척추관절염, 경부신경압박, 경추신경관 협착을 이차적으로 초래하기도 한다. 따라서 경부 근긴장이상증은 조기에 진단하고 적절히 치료해야 한다.
사경증의 다양한 양상과 진단
경부 근긴장이상증은 서서히 진행되고 통증이 잘 유발되며, 목의 근육이 수축되는 부위에 따라 목의 모양이 달라져 턱이 한쪽 어깨 방향으로 돌아간다. 이를 사경증(torticollis)이라 하며 턱이 가슴 쪽으로 기울어지는 경우 ‘전경증(anterocollis)’, 귀가 어깨 쪽으로 기울어지는 경우는 ‘측경증’ 혹은 ‘외측기울증(laterocollis)’, 턱이 들리면서 목이 뒤로 기울어지는 경우를 ‘후경증(retrocollis)’이라 한다. 목의 모양을 구분하여 병명을 달리하는 이유는 근긴장을 초래하는 목 근육이 서로 다르고 주사치료 시 근육 주사(보튤리늄 독소) 부위도 다르기 때문이다.
지금까지 목에 국한되는 경부 근긴장이상증(사경증)에 대해 설명을 하였지만 근긴장이상증으로 외래에 내원하는 환자를 살펴보면 이밖에 다양한 증상이 나타나기도 한다. 목에 나타나는 사경증과 함께, 눈꺼풀의 근긴장이 초래되어 눈꺼풀 수축으로 인해 눈꺼풀이 떨리고 심한 경우 수초 동안 눈이 감기는 증상을 보이는 경우가 있으며, 손이나 팔에 근긴장이 초래되어 물건을 쥐고 있다가 떨어뜨리기도 한다. 또한 펜을 쥐고 글을 쓸 때 자신의 의지와는 다르게 손에 점점 힘이 들어가거나 손이 심하게 떨리기도 하여 글을 쓰는 것이 어려워지는 경우도 있다. 또한 얼굴근육의 긴장도가 증가하면서 얼굴이 자주 찡그려지는 경우도 있고, 걸을 때 발 모양이 꼬이거나 까치발로 걷는 경우도 근긴장이상증이다. 이상 앞서 나열한 증후들이 사경증을 의심할 수 있는 징후들이다. 요약하면 목의 모양이 바뀌며 목 근육에 통증이 있고, 목을 움직일 때 운동제한이나 떨림이 초래되며, 감각속임수 현상이 나타나고, 과도한 스트레스를 받을 때나 피곤할 때, 잠을 충분히 자지 못하거나 제대로 자지 못한 경우 혹은 흥분 시에 증상이 악화된다. 이런 증상이 관찰되면 반드시 근긴장이상증을 전문으로 진단하는 의사에게 진찰을 받아야 오진으로 인해 치료 시기가 늦춰지는 것을 막을 수 있다.
사경증의 진단과 치료
근긴장이상증의 진단은 근긴장이상증을 전문으로 하는 의사가 문진과 진찰을 통해서 하며 뇌자기공명사진은 이차성 원인이 아닌 경우에는 정상소견을 보인다. 경부척수 자기공명사진도 신경압박이나 이차성 원인이 아닌 경우에는 정상소견을 보인다.
치료로는 목에 대한 물리치료 및 통증완화 치료가 필요하며 약물 치료, 보톡스 주사 치료, 수술 치료까지 환자의 증상에 따라 다양한 치료 방법을 시행한다. 보통 초기에 가벼운 증상을 보이는 환자에게는 약물과 보톡스 주사 치료를 시행한다. 하지만 대부분 환자의 경우 약물 치료나 보톡스 주사 치료에 대해서는 효과가 없거나 미미하고, 반복적인 시술과 반복적인 주사 후에 발생하는 면역성 등의 제한점이 있다.
완치를 기대할 수 있는 치료법은 수술적 치료로, 환자의 회복을 위해 적극적으로 치료를 시도한다. 대표적인 수술법은 뇌심부자극술(DBS, Deep Brain Stimulation)이다. 뇌의 특정 부위에 전기자극을 가하는 미세한 전극을 이식하고 환자의 증상을 조절하는 방법으로, 전문의와의 긴밀한 상의를 통해 수술을 진행해야 한다.
신영인 기자 [email protected]
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