수술 후 간호 진단 | [기본간호학 핵심술기] 13. 수술 후 간호 (2020. 현문사) 12 개의 정답

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회복실 성인 수술환자의 주요 간호진단, 간호결과 및 간호중재 …

회복실에서 수술직후 환자의 상태는 매우 불안하여 수술 후. 합병증 즉 중추신경계, 심혈관계, 호흡기계, 신장계의 기능장애. 발생 시 이를 위한 즉각적인 처치를 조기에 …

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Date Published: 3/8/2021

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수술환자간호 – KINX

간호사정:혈압, 심박수, 맥박, 피부온도, 색깔 규칙적으로 사정. → 수술 전, 중, 후 상태와 비교. 1. 간호진단. – 심박출량 감소, 체액 부족, 체액 과다, …

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Date Published: 2/16/2022

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수술 후 간호사정 및 간호진단 (회복실 케이스스터디)

– 천천히 pursed-lip호흡으로 호기하면서 머리를 앞쪽으로 숙인다. – 천천히 깊게 복식호흡으로 숨을 들이쉬면서 몸을 일으킨다. – 이를 4회 반복하여 …

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Source: songnurse.tistory.com

Date Published: 6/5/2022

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5주. 수술환자의 간호

수술 후 간호를 설명할 수 있어야 한다. 수술 후 나타나는 합병증을 관찰하고 예방을 위한. 간호중재를 설명할 수 있어야 한다.

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Source: contents.kocw.or.kr

Date Published: 10/26/2022

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수술 후 통증 간호진단 케이스 (복통) – 일일일글

오늘은 수술을 받은 대상자가 통증을 호소할 때의 간호진단 케이스에 대하여 알아보도록 하겠습니다. 여러분들이 일하실 대부분의 병원에서는 아마 …

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Source: medgongbu.tistory.com

Date Published: 9/6/2022

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[기본간호학 핵심술기] 13. 수술 후 간호 (2020. 현문사)
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  • Date Published: 2021. 2. 3.
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수술 후 간호사정 및 간호진단 (회복실 케이스스터디)

① 대상자의 호흡기 분비물 양상을 파악한다

② 효과적인 기침방법을 교육한다.

– 앉은 자세에서 머리를 약간 숙이고 어깨 를 편안하게 하며 무릎은 구부리고 베개를 복부에 대고, 가능한 발은 바닥에 닿게 한다.

– 천천히 pursed-lip호흡으로 호기하면서 머리를 앞쪽으로 숙인다.

– 천천히 깊게 복식호흡으로 숨을 들이쉬면서 몸을 일으킨다.

– 이를 4회 반복하여 객담을 이동시킨다.

– 복식호흡으로 깊게 흡기한 상태에서 몸을 앞으로 숙이고, 호기하면서 3~4회 강하게

기침한다. 이때 베개로 복부를 지지해준다.

③ 대상자의 분비물 배출을 돕기위해, 흉부물리 요법을 시행한다. 이때 효과적 기침을 수행할 수 있도록 격려한다.

– 체위: upright position

– 방법: chest percussion, vibration

④ 적절한 수분을 공급하고 가습기를 적용한다.

수술 후 통증 간호진단 케이스 (복통)

오늘은 수술을 받은 대상자가 통증을 호소할 때의 간호진단 케이스에 대하여 알아보도록 하겠습니다. 여러분들이 일하실 대부분의 병원에서는 아마 간단한 수술이든 복잡한 수술이든 수술을 하고 난 뒤 환자가 통증을 호소하는 경우가 많을 것입니다. 또한 수술 부위도 외과에서는 주로 복부, 정형외과나 성형외과는 팔, 다리의 수술부위 통증을 호소하는 경우가 많을 텐데 오늘은 수술 후 복통을 호소하는 대상자의 경우를 알아보도록 하겠습니다.

1. 간호문제

1-1 주관적 자료

▶ “수술하고 난 뒤에 배가 계속 아파요’

▶ “수술부위가 계속 통증이 있어요”

▶ “수술하고 나서 방귀가 안 나와서 배가 부풀어 오르는 것 같아요”

1-2 객관적 자료

▶ 환자가 지속적으로 복통을 호소하는 모습을 보인다

2. 간호 진단

▶ 수술 후 수술부위의 통증

3. 간호 목표

▶ 대상자가 호소하는 통증의 정도가 경감되었다

▶ 대상자가 호소하는 수면장애가 해소되었다

4. 간호 계획

4-1 간호 계획

4-1-1 진단적 계획

▶ 대상자 문진을 통하여 통증의 정도를 파악한다

▶ 신체 진찰을 통하여 수술부위의 염증, 발적, 분비물은 없는지 확인한다

▶ 청진을 통해 복부 장음이 정상인지 확인한다

4-1-2 치료적 계획

▶ 진통제를 적절한 시간 간격으로 투약한다

▶ 통증 조절을 위한 정서적 지지를 실행한다

4-1-3 교육적 계획

▶ 수술 후 통증은 자연스러운 증상일 수 있음을 설명한다

▶ 재수술이 필요할 수 있는 위험 증상에 대하여 대상자 및 보호자에게 교육한다

5. 간호 수행

▶ 통증의 정도, 양상, 위치를 사정한다

▶ 진통제를 투여하며 가능한 합병증이나 부작용에 대하여 설명하고 교육한다

▶ 환자에게 정서적 지지를 시행한다

▶ 통증이 덜한 체위를 위해 침대, 부목, 배게를 이용한다

▶ 투여된 약물의 부작용 여부를 확인한다

6. 간호 평가

▶ 대상자의 통증이 호전됨을 대상자가 표현하였다

▶ 대상자의 통증으로 인한 빈맥, 빈호흡이 호전되었다

▶ 대상자의 식사량, 수면량이 호전되었다

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