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가슴확대수술의 기술 실리콘 보형물의 종류
실리콘 보형물들이 더 튼튼하고 안전합니다. 또한 피부에 더 잘 맞습니다. 유체인 구조를 가져서 자연스러운 모양이 있습니다.
Source: ozgeergun.com.tr
Date Published: 2/23/2021
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의료진이 알려주는 가슴보형물 종류와 특징 그리고 … – 헬스케어
국내 가슴보형물의 시작은 식염수백에서부터 실리콘겔, 코헤시브젤, 마이크로 폴리우레탄 등 여러 가지 보형물이 유통되어 왔지만, 현재는 각 가슴보형물 …
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[알아두면 좋은 성형의 모든 것]가슴보형물 종류 및 특징…’모티 …
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Source: medicalworldnews.co.kr
Date Published: 1/5/2021
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가슴 보형물의 종류와 성분을 알아야 하는 이유
처음에는 실리콘젤 성분을 많이 사용 했었는데, 실리콘젤은 파손이 될 경우 실리콘 성분이 인체에 스며들 가능성이 있어서 이를 보완할 보형물로 ‘식염수백’이 등장하게 …
Source: laprinps.com
Date Published: 4/7/2021
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가슴 보형물 종류, 어떤 기준으로 선택해야 할까? – 메디컬투데이
가슴확대술에 사용하는 보형물은 모티바, 세빈, 멘토 등의 제조사에 따라 … Engineering)의 올해 최신 호에는 실리콘 유방 보형물의 표면 형상에 …
Source: mdtoday.co.kr
Date Published: 4/23/2021
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주제에 대한 기사 평가 실리콘 보형물 종류
- Author: 유로진M [Urogyn M]
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- Date Published: 2021. 9. 17.
- Video Url link: https://www.youtube.com/watch?v=EOYjYIR5ef0
[건강 인터뷰] 가슴수술, 보형물 종류별 특징은?
가슴수술 아이디성형외과 신인석(외과 전문의) 원장. 사진=아이디병원 제공
[매일일보 김동명 기자] 가슴수술은 전 세계에서 가장 인기 있는 성형수술로 체형 변화나 콤플렉스 극복 등을 위해 국내에서도 찾는 환자들이 매년 증가하는 추세다. 가슴수술은 선천적으로 작은 가슴, 임신과 출산 등으로 탄력 저하 등 대부분 상황에 적용 가능하다.가슴수술 종류는 크게 가슴지방이식과 가슴보형물종류를 삽입하는 방법으로 나눠진다. 최근에는 의학기술이 발전하면서 확대 폭이 큰 가슴보형물종류를 삽입하는 가슴수술 선호도가 높다. 이에 가슴보형물종류와 관련해 신인석 아이병원 원장(외과 전문의)와 이야기를 나눠봤다.
Q. 가슴보형물종류는 어떻게 구분되는가?
A. 가슴보형물종류는 스무스, 마이크로텍스처, 텍스처 3가지로 구분된다. 지난해 이슈가 된 앨러간 보형물의 경우 거친 표면 보형물이다. 이러한 이유로 최근에는 인체에 무해한 안전성을 강조한 제품과 상대적으로 더 부드러운 타입의 가슴보형물종류를 희망하는 환자들이 많은 편이다.
Q. 가슴보형물종류 중 인기가 많은 제품은?
A. 가슴보형물종류 중 병원에서 많이 사용하는 제품은 멘토, 벨라젤, 모티바 등 세 가지를 꼽을 수 있다. 먼저 멘토社에서 출시한 스무스 타입의 가슴보형물은 내부의 실리콘(Silicone)을 비롯해 직접 닿는 외피(Shell)까지 완제품으로 FDA(미국식품의약국) 승인을 받아 안전함을 더한 제품이다.
가슴보형물의 단점으로 지적되던 촉감 부분도 개선됐다. 근육이 없어 보형물이 바로 만져지는 가슴 아래쪽 가장자리를 라운드 형태로 박리했다. 둥글게 마무리된 가슴보형물을 넣었을 때 밑 가슴 촉감이 자연스럽게 된 것.벨라젤 보형물은 FDA에 등록된 실리콘을 원자재로 사용했다. 국내 임상을 통한 분석과 가슴성형 의료진의 학술적 의견도 반영돼 부작용 가능성이 작다.
벨라젤 가슴보형물종류 중 벨라젤 스무스파인에 대한 선호도가 높게 나타나고 있는데 해당 보형물은 기존 스무스 보형물과 비교해 상대적으로 더 균일하고 세밀한 표면으로 구현돼 움직임에 따라 자연스럽게 반응하며 점탄성과 부드러운 촉감이 장점이다. 벨라젤가슴성형으로 알려진 수술 중 대다수가 벨라젤스무스파인을 통해 진행된다.
모티바 가슴보형물종류는 기존 물방울 모양의 보형물처럼 형태를 그대로 유지하는 것이 아닌 중력에 따라 자연스러운 물방울 모양의 가슴라인을 만들 수 있는 것이 특징이다. 누워 있을 때는 본연의 가슴과 같이 자연스럽게 퍼지는 것. 미국 모티바 본사에서는 모티바만의 특허 기술 중 하나인 블루실 레이어로 내용물을 한 단계 더 감싸 강도를 높여 내용물의 유출 위험이 줄어들었고 변형이 작어 구형 구축의 가능성을 최소화했다고 밝히기도 했다.
Q. 가슴수술가격이 병원마다 다른 이유는?
A. 가슴수술가격은 어떤 수술 방식을 선택하는지에 따라 다르게 나타난다. 자가지방이식을 통한 가슴수술 혹은 가슴보형물종류를 이식하는 방법 등에 따라 다르다. 또 가슴보형물종류를 어떤 회사의 어떤 제품을 사용하는지에 따라서도 달라질 수 있다. 병원의 사후관리 시스템 등에서도 차이가 날 수 있다.
Q. 병원 선택 시 참고해야 할 점은?
A. 가슴수술은 다양한 가슴보형물종류 중 자신의 체형에 맞는 제품을 몸속에 직접 삽입하는 수술이다. 즉 몸 속에서 문제가 발생하더라도 외부에서 즉각적으로 알아차리기 어렵다. 가슴수술가격이나 가슴확대수술비용 등 가격정보로 병원을 선택하면 안 되는 이유도 여기서 발생한다. 같은 벨라젤가슴성형을 했다 하더라도 문제 발생 시 병원에 따라 발견 시기가 다를 수 있다는 것. 전문성을 갖춘 병원의 경우 성형외과 내에서도 가슴센터를 별도로 운영해 다양한 전문의의 협진 시스템을 갖추고 있어 문제 가능성이 작다.
사후관리 역시 보다 꼼꼼하고 폭 넓은 검사가 진행되기도 한다. 사후관리는 가슴보형물종류를 삽입한 이후부터 지속적으로 이뤄지기 때문에 문제 발생 시보다 빠르고 즉각적인 대처가 가능하다. 가슴수술 이후 고주파 관리나 흉터 레이저 관리 등의 케어도 회복 기간 단축에 영향을 미치는 만큼 병원 선택 시 확인하면 도움이 될 수 있다.
단순 가슴수술가격, 가슴확대수술비용이 저렴하다고 병원을 선택하면 부작용 발생 시 즉각적인 치료가 어려울 수 있고 수술 이후 만족도 역시 떨어질 수 있다. 전문성과 사후관리가 검증된 병원을 통해 가슴수술을 진행하는 것이 안전하다.
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가슴확대수술의 기술 실리콘 보형물의 종류
가슴확대수술은 여자를 불편하게 하는 가슴 크기를 바꾸기 위해 하는 성형수술입니다. 이 수술에는 보형물을 절개를 하여 가슴 안에 삽입합니다.
보형물을 가슴 안에 삽입하기 위해 대안 3 가지가 있습니다. 이 대안 중에 하나는 가슴 밑입니다.
가슴 밑에서 0.5 센티미터 정도 절개를 하고 보형물을 가슴 안에 삽입합니다. 성형외과 의사들에 의해 가장 선호되는 절개법 중에 하나입니다. 왜냐하면 이 부위에는 의사들은 쉽게 수술할 뿐만 아니라 흉터를 감추는 것도 쉽습니다. 가슴 밑에 남은 흉터는 환자의 눈에 띄지 않습니다. 한 다른 절개법은 유륜 주위 절개법 입니다. 이 부위에서 젖샘에 손상을 입힐 수 있어서 별로 선호하지 않습니다. 엄마가 될 계획이 없는 환자들을 위해 사용하는 것이 더 적절합니다. 이 절개법에는 색조로 인해 흉터가 눈에 띄지 않습니다. 또 다른 절개법은 겨드랑이 주름 절개법입니다. 이 부위에는 흉터는 바로 눈에 뜁니다. 이 부위에 삽입한 실리콘 보형물 또한 많은 대안이 있습니다.
보형물의 모양을 환자가 선택할 수 있습니다. 모양을 위해 두가지 대안이 있습니다. 이 중에 하나는 물방울 모양인 보형물이며 또다른 모양은 라운드 타입 보형물입니다. 라운드 타입 보형물의 수직과 수평 지름이 서로 같은 값(등가)입니다. 물방울 보형물은 수직의 지름은 (조금만 더 길입니다.)>이해 안됨 보형물은 윗부분으로 가면서 얇아집니다. 이 보형물은 현재 가슴 모양과 비슷합니다. 이 이유로 자연스러운 모양이 되며 환자들에 의해 더 선호됩니다. 혈청이나 실리콘이 들어가는 보형물들이 있습니다. 양쪽 모두 보형물의 외막이 있습니다.
실리콘 보형물들이 더 튼튼하고 안전합니다. 또한 피부에 더 잘 맞습니다. 유체인 구조를 가져서 자연스러운 모양이 있습니다. 왜냐하면 몸과 일치하기 때문입니다. 표면 텍스처에는 두가지 대안이 있습니다. 하나는 매끄러운 표면이 있는 보형물들이며 다른 하나는 고르지 않은 표면이 있는 보형물들입니다.
고르지 않은 표면이 있는 보형물을 삽입한 경우에는 혹이 나는 것이 덜 흔하게 봅니다. 가슴확대 보형물들은 크기에 따라 서로 다릅니다. 여기서는 주의해야 하는 점은 바디라인에 비례해야 합니다. 또는 몸이 받을 수 없을 정도 큰 보형물을 선택할 수 없습니다.
가슴확대 수술, 세 가지 기준에 따른 보형물의 종류
가슴 확대 수술에 쓰이는 보형물은 100년이 넘는 긴 역사를 가지고 있어요. 역사가 긴 만큼 그동안 다양한 보형물이 개발되었으나 대부분 잠깐 나왔다가 사라졌고, 지금은 대표적으로 2가지 보형물을 많이 사용 하고 있는데요. 보형물 외피 안에 들어간 재료에 따라서 식염수 백과 코헤시브 젤로 나뉩니다. 그리고 이 두 보형물은 표면(외피)의 상태에 따라 스 무스 타입과 텍스처드 타입으로 나뉘며, 형태에 따라서는 라운드형과 물방울형으로 나뉩니다.
◆ 재료에 따른 분류 – 식염수 백 VS 코헤시브 젤
① 식염수 백
식염수 백은 실리콘 외피 안에 생리 식염수가 들어 있는 보형물로 식약처에서 정한 공식 명칭은 ‘실리콘막인공유방’입니다.
현재 사용 되고 있는 가슴확대 보형물 중 가장 오랜 기간 사용 된 보형물입니다. 인체에 무해한 생리 식염수 성분이므로 보형물이 파손 되어도 안전하며 수술 시 식염수 양을 자유롭게 조절하여 주입 하기에 체형에 따라 볼륨감을 미세하게 조절 할 수 있습니다.
하지만 수술 후 시간이 지날 수록 식염수가 샐 수 있으며 코젤(코헤시브 젤) 보형물에 비해 촉감이 많이 떨어지는 경향이 있습니다.
② 코헤시브 젤(코젤)
코헤시브 젤은 실리콘 외피 안에 코헤시브 실리콘 젤을 채워 넣은 보형물입니다. 현재 가슴확대 수술에 가장 많이 사용되는고 있는
성분의 보형물 입니다. 식약처에서 정한 공식 명칭는 ‘실리콘겔인공유방’입니다. 코헤시브(cohesive)는 ‘응집력이 있는’이란 뜻입니다. 초기 실리콘 보형물이 외피 안에 액상 형태의 실리콘 젤을 넣었다면 코헤시브 젤은 형태가 그대로 유지되는 ‘응집력이 강한’ 실리콘 젤을 넣었다고 생각하시면 됩니다. 응집력이 강한 실리콘 젤로 처음 주입한 형태 그대로 유지 되며 파손 되었을 시 주변으로 퍼지지 않고 파손 된 형태 그대로를 유지 합니다. 현재 사용되는 보형물 중 촉감이 가장 자연스럽습니다. 식염수 팩은 파손 되었을 시 볼륨감이 꺼지기에 파손 여부를 바로 알수 있으나 코젤은 퍼지지 않는 특성으로 파손 여부를 의사의 검진, x-ray촬영을 해 봐야 알 수 있습니다. 때문에 수술 후 정기적으로 검진을 해 주는 것이 좋습니다.
◆ 표면의 상태에 따른 분류 – 스무스 타입 VS 텍스처드 타입
① 스무스 타입
스무스 타입은 보형물의 표면이 매끈합니다. 촉감이 좋으며 잘 접혀서 보형물을 넣기가 쉽습니다. 반면 표면이 매끈한 만큼 마찰력이 작아서 원래 넣은 곳에서 벗어나서 이동할 가능성이 있습니다. 표면이 매끈하기에 구형구축 예방을 위해서 수술 후 꼭 일정 기간동안 매일 마사지를 해줘야 합니다.
② 텍스처드 타입
텍스처드 타입은 보형물의 표면이 까칠까칠합니다. 원래는 스무스 타입 보형물에서 구형 구축 현상이 자주 일어나서 이를 보완하려고 만들어졌습니다. 표면 마찰력이 커서 한번 자리 잡으면 잘 이동하지 않는다는 장점이 있습니다. 스무스타입과 달리 구형구축을 방지하는 요철이 있기에 수술 후 마사지를 할 필요가 없습니다.
◆. 형태에 따른 분류 – 라운드형 VS 물방울형
식염수 백과 코헤헤시브 젤 모두 라운드형과 물방울형이 있으나 식염수 백의 경우 한국에는 물방울형이 수입되지 않습니다.
때문에 라운드형과 물방울형의 구분은 코헤시브 젤에만 해당된다고 할 수 있습니다.
① 라운드형
라운드 형은 라운드(round)란 말 그대로 형태가 동그랗습니다. 중력에 의해 자연스런 가슴모양을 만들어 주며 누워 있을 때에도 자연스럽게 퍼지는 모습을 만들어 주게 됩니다. 위쪽과 아래쪽, 좌우 볼륨이 일정해서 전체적으로 풍만해 보이는 가슴을 만드는 데 유리합니다.
특히 위쪽 가슴 볼륨감이 아쉬운 경우 효과가 좋습니다. 라운드형은 스무스 타입과 텍스처드 타입이 모두 있습니다.
② 물방울형
물방울 형은 말 그대로 물방울 모양을 닮았습니다. 여성의 실제 가슴 모양과 흡사하다고 생각하시면 됩니다. 때문에 가장 자연스러운 가슴 모양을 만들 수 있습니다. 모양 특성 상 새 가슴 같이 윗가슴이 발달한 경우와 밑 선이 짧은 가슴에 특히 효과적입니다. 물방울형은 텍스처드 타입 밖에 없습니다. 하지만 시간이 지날수록 가슴 위쪽이 납작하게 보여져서 가슴이 쳐져 보일 수 있는 단점이 있습니다.
지금까지 재료, 외피, 형태에 따라 보형물을 구분해 보았습니다. 정리하자면 요즘에는 식염수 백은 보다는 코젤(코헤시브 젤)을 많이 씁니다. 코젤(코헤시브 젤) 사용율이 95% 가까이 된다고 합니다. 식염수 백은 주로 가슴 재건술에 쓴다고 할 수 있습니다. 각자의 가슴 모양이나 전체 체형에 따라 가장 효과적인 형태 및 외피를 골라야할 것입니다. 또한 위 세 가지 분류 기준 뿐만 아니라 보형물 자체의 높이, 지름, CC, 돌출 정도도 세심하게 고려해야 합니다.
의료진이 알려주는 가슴보형물 종류와 특징 그리고 선택시 고려사항
▲김결희 원장 (사진=BK성형외과 제공)
고동현 기자
아름답고 볼륨 있는 가슴을 위해 가슴성형을 원하는 여성들은 많지만, 2019년 앨러간사의 텍스쳐 가슴보형물로 인한 ‘가슴보형물 관련 역형성 대세포림프종(BIA-ALCL)’이라는 희소암 엘러간 가슴보형물 사태 이후 가슴보형물에 대한 여성들의 불안감은 좀처럼 해소되지 못하고 있다.국내 가슴보형물의 시작은 식염수백에서부터 실리콘겔, 코헤시브젤, 마이크로 폴리우레탄 등 여러 가지 보형물이 유통되어 왔지만, 현재는 각 가슴보형물 제조사의 스무스 제품만이 통용되고 있다.기존의 스무스보형물과 더불어 더 진화된 형태의 스무스보형물인 멘토 엑스트라 스무스, 엘러간 인스파이라 스무스 등의 제품과 출시 당시에는 마이크로텍스쳐드나 나노텍스쳐드로 알려졌지만, ISO(국제 표준화 기구) 기준에 의하면 스무스로 분류되는 모티바 스무스실크, 벨라젤 스무스파인, 세빈 나노스킨 등의 제품이 유통된다.엘러간을 비롯한 다른 제조사의 원형 텍스쳐 제품이나 물방울형의 보형물(물방울보형물은 모두 텍스쳐 제품)은 최근 가슴보형물 관련 역형성 대세포림프종(BIA-ALCL)에 대한 우려로 쓰이지 않는다. 따라서 가슴수술을 위한 보형물을 선택하는 경우 스무스 제품 중에서 선택하게 된다.가슴수술 결과는 보형물 종류 보다는 의료진의 경험과 노하우가 더욱 중요하다. 이에 대해 BK성형외과 김결희 원장은 “개개인에게 맞는 보형물 종류, 같은 브랜드의 보형물 중에서도 환자가 원하는 볼륨과 형태를 구현할 수 있는 보형물을 선택하는 것은 수술스킬만큼 중요한 집도의의 능력이다. 따라서, 수술 전 충분한 상담을 통해 보형물을 선택하고 자신에게 맞는 수술 방법, 수술 후 꾸준한 사후관리를 해줄 수 있는 집도의를 선택하는 것이 가장 현명하다”고 조언했다.
가슴 보형물의 종류와 성분을 알아야 하는 이유 – 라프린 칼럼
가슴성형 보형물은 여러 해 동안 끊임없이 진화를 하며 발전을 해 왔다. 처음에는 실리콘젤 성분을 많이 사용 했었는데, 실리콘젤은 파손이 될 경우 실리콘 성분이 인체에 스며들 가능성이 있어서 이를 보완할 보형물로 ‘식염수백’이 등장하게 되었다.
셔터스톡
식염수백은 인체에 무해한 생리심염수로 이뤄져 있어서 혹시 파손이 되더라도 체내로 흡수되어 소변으로 배출되는 형식이었다. 하지만 식염수백은 내용물 자체가 너무 약해서 잘 파손이 되고 손상되는 문제점이 있었고, 나중에 흐물흐물하게 되는 등의 변형이 많아서 결국 제거를 하게 되는 경우가 많아졌다.
그리고 그 다음 등장하는 것이 ‘코헤시브젤’ 이른 바 ‘코젤’이라고 불리는 보형물이다. 코젤은 응집력이 강한 실리콘을 이용한 보형물인데 기존의 실리콘젤의 단점을 보완했기 때문에 파손이 되더라도 인체에 스며들 위험은 거의 없다고 알려져 있다. 그러나 문제는 코젤의 경우 파열이 되도 쉽게 알 수 있는 방법이 없어서 MRI 같은 방법을 이용할 수 밖에 없다.
그렇다면 왜 코젤의 파손은 알아차릴 수가 없는 것일까? 그 이유는 코젤 자체가 응집력이 강해서 실제로 만져 보면 손에 붙을 정도로 끈적끈적한 성질을 지녔기 때문이다. 이렇게 보형물이 터져도 응집력이 강해서 자꾸 원래의 상태로 돌아가려는 성질이 있어서 파손사실을 늦게 인지하는 경우가 많다. 특히 거의 반고체 형태이기 때문에 이동을 안 하고 더 이상 인체로 스며들지 않는 것 일 뿐, 코젤 자체가 인체에 무해하다는 연구는 아직까지 그 어디에서도 증명된 바가 없다.
그 다음으로 등장한 보형물은 ‘마이크로탄’인데 마이크로탄은 폴리우레탄 성분으로 이뤄져 있다. 폴리우레탄은 기존의 보형물과 달리 미세한 구멍이 있어서 촘촘한 그물망 모양을 하고 있다. 기존의 보형물과 비교하자면 기존의 실리콘은 보형물 표면 주변으로 섬유성 조직들이 자라나면서 질겨지는 특성이 있지만, 마이크로탄은 그물망 구조로 이뤄져 있어서 피막이 뻣뻣하게 되는 성질이 억제가 될 수 있다. 그래서 구형구축을 억제할 수 있으며, 보형물을 삽입하면 위치도 안정적으로 고정되어 파손이나 이동의 위험성도 적다.
가슴성형을 할 때는 이러한 보형물의 특성을 고려한다면 자신에게 맞는 보형물이 어떤 것인지 선택하는데 도움이 될 수 있다. 또한 보형물 별로 수술 경험이 풍부한 병원이 있으므로 특성을 잘 파악한 다음에 병원을 선택하면 만족도 높은 수술결과를 기대할 수 있다.
가슴 보형물 종류, 어떤 기준으로 선택해야 할까?
▲김민국 원장 (사진=엠디외과 제공)
가슴확대술에 사용하는 보형물은 모티바, 세빈, 멘토 등의 제조사에 따라 종류가 매우 다양하다.유방 보형물은 겉표면의 재질감 뿐만 아니라 보형물 내부에 충전된 실리콘의 말랑말랑하거나 단단한 정도에 따라서도 달라지고 보형물의 높이가 높거나 낮은 형태 등 생긴 모양에 따라서도 다양하게 고를 수 있다.이렇게 선택의 폭은 넓지만 오히려 막상 수술을 위해 보형물을 결정하려면 어떤 종류를 선택해야 할 지 어려울 수밖에 없다. 따라서 신중한 상담을 통해 수술 후 부작용이 적고 안전하면서, 내 몸에 알맞은 보형물로 결정하는 것이 바람직하다.의생물학 분야에서 손꼽히는 세계적인 학술지인 네이처 바이오메디칼 엔지니어링 (Nature Biomedical Engineering)의 올해 최신 호에는 실리콘 유방 보형물의 표면 형상에 따른 우리 인체의 면역 반응을 비교 분석한 주목할 만한 논문이 발표됐다.이 논문에 따르면 보형물 표면의 거친 정도가 평균 4μm 정도일 때 보형물에 대한 우리 몸의 염증과 섬유화 반응이 가장 억제하는 것으로 보고했다.다시 말해 표면에 거칠기가 없는 매끈한 스무드 보형물 뿐만 아니라 표면이 거칠고 재질감이 있는 텍스처드 보형물 보다 미세한 돌기를 지닌 마이크로 텍스처드 보형물을 삽입한 경우에 향후 구형구축 등의 부작용이 발생할 위험이 적다는 의미로 해석할 수 있다.이러한 장점을 가진 마이크로 텍스처드 보형물의 대표적인 제품으로 모티바와 세빈 보형물이 있다. 이 중 세빈 서브리미티 보형물은 세빈의 대표적인 마이크로 텍스처드 보형물로서 부드러운 촉감과 탄성력이 우수하며, 8겹의 외피를 통해 파열 위험을 낮췄다.엠디외과 김민국 원장은 “가슴 성형수술에서 좋은 보형물을 선택하는 일만큼 중요한 것은 수술과 사후 관리이기 때문에 수술 경험이 풍부하고 체계적인 가슴 관리까지 이어질 수 있는 병원을 고르는 것이 필요하다”고 조언했다.
메디컬투데이 김준수 ([email protected])
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